六龄齿是孩子6岁左右长出的恒牙,也是人体第一颗恒牙,在所有恒牙中最易发生龋齿,对青少年口腔健康及面部发育有着举足轻重的作用,南开大学附属口腔医院(天津市口腔医院)预防保健科主任冯昭飞提醒家长,儿童六龄齿牙冠全部萌出后,应尽快进行窝沟封闭,其间一旦发现六龄齿龋齿必须及时治疗,以免影响一生的牙齿健康。
冯昭飞说,牙齿发育过程中,乳、恒磨牙及双尖牙的各个牙面容易形成一些深浅不一的不规则裂隙和凹凸,这些裂隙和凹凸叫窝沟。窝沟内很适合细菌生长繁殖,一旦发生窝沟龋,破坏可向深部迅速扩展,形成外观小而内部破坏很大的龋洞。大约90%的青少年龋齿属于窝沟龋。
在发生窝沟龋的牙齿中,六龄齿最易发生龋变。因为:第一,六龄齿是利用率最高的牙齿,儿童不能自觉注意口腔卫生,刚萌出的牙齿尚未发育完全,表面钙化不足,耐酸性差,所以很容易发生龋变,且很容易向深层发展,导致牙髓炎等;第二,六龄齿的咬合面有许多相对于其他恒牙都深的小窝和沟裂,牙菌斑和食物碎屑隐藏在这些小窝中,很难通过儿童自己刷牙清除;第三,儿童饮食中糖类食品占的比例较大,这些食物可促进致龋相关细菌的生长繁殖。
冯昭飞说,窝沟封闭不损伤牙体组织,阻止致龋菌及其酸性代谢产物、食物残屑等进入窝沟对牙齿产生侵蚀。有时即使窝沟封闭剂脱落,渗入到牙釉质的树脂突也对牙齿有一定的保护作用。六龄齿窝沟封闭约在6岁左右进行,而理想的窝沟封闭不仅只做六龄齿,在三四岁时可以给乳磨牙做一次,12岁左右给双尖牙和第二恒磨牙做一次。窝沟封闭后应避免用刚封闭好的牙齿咬过硬过黏的食物,如口香糖等。做完封闭后,3~6个月复查一次,以后每年进行口腔常规检查,同时检查封闭的牙齿,发现有剂脱落应及时弥补。
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