受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院儿科 李栋方博士
李大妈的孙子六个月大了,长得虎头虎脑非常可爱,很多亲友看见都会捏捏他的小脸蛋,逗他玩。但是李大妈总是为了这个不高兴,她认为孩子的脸蛋被捏多了,孩子就容易流口水。到底是这么一回事吗?
吞咽调节功能发育不完善导致流口水
中山大学孙逸仙纪念医院儿科李栋方博士说,其实流口水是宝宝的自然现象,绝大部分的婴儿都会不同程度地流口水。
宝宝一般在3~4个月时唾液腺发育逐渐成熟,唾液分泌量增加,开始流口水。至5~6个月时唾液腺已发育成熟,唾液分泌明显增多,但宝宝口腔比较浅,吞咽调节功能发育还不完善,还不能及时吞咽所分泌的唾液,再加之闭唇与吞咽动作尚不协调,因此会出现口水外流。
口水流得最多的时期,恰好处在宝宝的出牙期。乳牙萌出时顶出牙龈,刺激牙龈上的神经,也可刺激唾液腺反射性地分泌增加。随着年龄的增长,宝宝口腔肌肉的协调能力和吞咽功能逐渐完善,会及时吞咽所分泌的唾液,就不会流口水了。大部分宝宝在两岁之前停止流口水。
小宝宝流口水是正常现象。但由于口水偏酸性,又含有一些腐蚀性的消化酶,加上家长经常用毛巾擦拭宝宝的嘴角、脸庞、脖子的皮肤,所以,很容易让皮肤最外面的角质层被腐蚀、损伤,或是因为潮湿而导致霉菌感染,产生发红或湿疹等皮肤疾病。
喂饼干可以减少口水外流
宝宝流口水怎么处理呢?李栋方博士说,家长可以注意以下几点:
1、随时用清洁的纯棉干布或毛巾拭干外流的口水,注意动作轻柔,以免损伤局部皮肤。用过的手帕要经常烫洗。
2、常用温水洗净口水流到处,然后涂上油脂,保护局部皮肤。如果皮肤出现较重的湿疹,可以抹点湿疹膏等。另外平常最好给孩子围上围嘴,防止口水打湿衣服。围嘴要经常换洗。
3、宝宝的上衣、枕头、被褥常被口水污染,要勤洗勤晒,以免滋生细菌。
4-6个月以上的宝宝流口水是因为吞咽功能发育还不完善,还不能及时吞咽所分泌的唾液,因此会出现口水外流。这时家长可以对宝宝进行训练以减少口水外流,如给宝宝吃些较硬的又易消化的饼干等食品,他就会学会无意识的吞咽动作。另外可以适当教教孩子闭嘴吞咽口水,锻炼吞咽功能,慢慢口水就不流了。
异常流口水可能暗示某种疾病
一般情况下,宝宝流口水无需特别处理。李栋方说,但家长也要留心,因为某些情况下,宝宝流口水可能暗示某种疾病。
如果你的宝宝是新生儿,口中的唾液量很明显比其他新生儿多,常常以口水吹泡泡,而且喂养也很困难,这时候就要小心宝宝是否得了肺炎或者严重的胃肠道疾病。宝宝平常显得全身软弱无力,喝水或吃奶时吮吸力较差,容易呛咳,口水似乎是持续而不间断地流,运动发育比其他宝宝慢,那么医生可能怀疑宝宝是不是有先天性脑部疾病或后发性脑部伤害,例如脑性麻痹、智能不足或新生儿窒息等。
孩子伤风、感冒、鼻塞、呼吸不畅时,常用嘴呼吸,口水也会从口角流出。宝宝的嘴唇、口角或嘴巴周围出现水泡,表示宝宝的口腔可能有溃疡,有可能患了口腔炎,特别是当宝宝发烧几天后出现明显厌食、流口水,首先就要看看咽喉部是否出现溃疡、疱疹等。此外,颌面部外伤、口腔黏膜鹅口疮或烂牙等病变,刺激唾液腺分泌增多,宝宝就会流口水,有的口水还带有黄色或淡红色粘液,有臭味,这时家长应及时带宝宝到口腔科诊治。
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