近日,广州登峰街社区卫生服务中心收治一例奇特的儿童铅中毒病患:才5个月大的小宝宝,体内铅水平比正常小孩高一倍多,病因竟是哺乳的妈妈爱喝皮蛋瘦肉粥。
○门诊个案
社区医师在该社区儿童做例行检查时发现,有一位宝宝显得超乎寻常的烦躁,特别闹人,头发稀少,偏瘦,家长在一旁说,孩子常不愿喝奶,消化状况不好,常拉稀。医师觉得此症类似铅超标,于是让孩子做了微量元素检测。结果证实,孩子血液中的铅含量比正常小孩高一倍多。
这个家庭住在广州市区,居室周边无铅工业场所,且这个5个月大的小宝宝一直由妈妈母乳喂养,还没吃过其他食物,不会行走,也没接触过玩具,过量的铅从何而来呢?最终,医师经过对家属的多次询问后锁定“嫌犯”。原来,孩子的妈妈嗜好喝皮蛋瘦肉粥,在分娩后的几个月中,她天天将皮蛋瘦肉粥当成早餐,每天必吃一份,正是皮蛋中的铅进入乳汁,成为宝宝铅中毒的罪魁祸首。
医师解析:
哺乳妈妈多吃新鲜食物
铅是一种有毒的重金属,当人体的铅含量超标,可对智力、神经系统造成影响,并且,进入人体内的铅很难排掉。
广东省第二中医院、登峰街社区卫生服务中心任建华副教授介绍道,皮蛋瘦肉粥是广州人喜爱的早餐之一,皮蛋含铅,如果哺乳妈妈只是偶然吃吃,问题不大。可该妈妈一连几个月天天吃,输送给孩子的乳汁中含铅,久而久之,小孩血液中的铅越积越多,就造成了铅超标。任建华说:“虽然,皮蛋分为含铅皮蛋和无铅皮蛋,但是,鲜蛋、空气、水、土壤中均含有少量铅,所以无铅皮蛋不可能做到完全无铅。”
妈妈的乳汁是小宝宝的主要口粮,妈妈们在自己的饮食上要多注意,免得给宝宝带来不必要的损伤。
任建华建议,妈妈在哺乳期要注意营养,不能完全由着自己的口味来。油炸食物、烘烤食物、酸菜腌制品,酸菜鱼、腊肉、皮蛋、加工食品尝尝味道可以,大吃特吃就不适宜了。哺乳期妈妈们要多吃新鲜易消化的食品,特别不可缺乏含优质蛋白类的奶类、鸡蛋、肉类。
儿童对“毒物”吸收率高
孩子处于生长发育的旺盛时期,对营养素的需求大吸收很高,同时,对有毒有害物质的吸收率也高。可同时,他们器官发育不成熟,解毒排毒功能不健全,有毒物质容易在体内蓄积。
研究发现,五六岁孩童的脏器功能只相当于成年人的70%~80%。这就是为何上述个案中,妈妈本人没有铅超标,而喝妈妈乳汁的孩子却有明显症状的原因。何况,即使成年人出现了铅中毒,相对小孩而言,症状也相对较轻。
此外,他提醒,儿童一旦患有高铅血症,会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等症状。神经系统也会受到损害,表现为烦躁不安、倦怠、懒动、嗜睡等,较大儿童可表现为呆滞、注意力不集中、记忆力和理解力低下、贫血等。当孩子出现这些症状时,家长要警惕,及早带他入院检测抽血检查血液中的铅含量。
○小知识
铅中毒应该如何定义?
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任金曦解释,血液中铅含量大于100微克/升的水平定为高铅血症,只有连续两次血铅高于199微克/升,达到200微克/升以上了才叫铅中毒。她建议,在高铅血症阶段,可采取健康教育使儿童远离铅污染源,改善生活习惯、改善营养等措施。达到铅中毒标准时,才需要进行临床治疗。
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