儿童白血病大都起病急骤。典型的症状主要表现为贫血、出血及发热。部分患儿早期症状不明显，从而容易被忽视。其实有很多症状都有可能是白血病早期发出的信号。

    发热  急性白血病的首发症状多为发热。热型不定，多为不规则热。

    贫血  白血病早期即可发生贫血症状，主要表现为面色苍白、虚弱、乏力、头晕、心悸、食欲不振、体重下降等。

    出血  是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身，以皮肤出血点和鼻腔出血最为常见，其次为口腔、牙龈、眼底，少数严重者可见颅内出血及内脏出血。

    肝脾、淋巴结肿大  有50%的白血病患儿会出现肝脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病患儿的肝脾、淋巴结肿大症状最为显著。慢性粒细胞性白血病患儿则脾脏肿大更为明显。

    神经系统炎症  白血病细胞浸润中枢神经系统，可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷，偶有患儿出现肢体瘫痪。 

    骨骼及关节病变  病变浸润骨骼及关节后，常发生骨骼及关节疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛，偶有剧痛。

    血常规检查异常  大多数白血病患儿的白细胞会增多至几万甚至几十万，血红蛋白和血小板也会减少。外周血中可见幼稚细胞。

    此外，白血病患儿可出现肺部弥散性或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、眼球突出、视力减退等症状。