该院主任中医师何高星介绍,小儿腹泻很常见,原因有两种,一是饮食不当,喂养不合理所引起的腹泻,叫消化不良;二是食物或奶具被细菌或病毒污染,食入后所引起的感染性腹泻。
中医将婴儿腹泻分为四型。脾湿泻多发于暑天,大便呈水样,臭味不大,伴有恶心呕吐,食欲不好,无烦躁口渴,舌苔白腻,舌质淡红。脾虚泻多发生于久病之后,身体虚弱消瘦,面色发黄,皮舒服肌肉松软,精神不振,喜睡懒动,舌质淡白,舌苔薄或舌苔少。湿热腹泻多发于夏秋季,腹泻次数多,每日可达10次以上,呈水样黄绿色便,味腐臭,可出现疲乏无力,烦躁口渴,舌苔黄腻,舌质红,尿少而色黄。伤食泻腹泻次数不多,大便黏滞不化,味酸臭,恶心,吐奶快,腹部胀硬,食差,面颊发红,病儿烦急,手、足心热,舌苔厚腻。
何高星介绍,小儿初现腹泻症状,除吃汤药外,还可以采取家庭自疗法:
按摩 家长用左手固定患儿拇指,右手拇指推患儿拇指桡侧100-500次,同法推食指桡侧100-500次,同法推食指桡侧100-500次,再揉足三里50-100次。让患儿仰卧,家长用四指(拇指除外)按顺时针方向揉腹患儿中脘至脐中5-10次。最后,患儿俯卧,家长用双手提捏脊。
灸法 取关元、神阙、天枢、中脘、足三里、脾俞穴,按艾炷无瘢痕灸法操作。每次选用2-3个穴位,每穴每次施灸4-5壮,每日1次,5次为1疗程,以施灸部倍皮肤红晕为度。或取神阙穴,按艾炷隔盐灸法施灸。
刮痧 主刮脊柱两旁,臂内侧直至肘窝、天枢、足三里。呕吐加刮内关经穴部位,腹胀加刮里内庭经穴部位,发热加刮合谷、曲池经穴部位,泻甚加刮阴陵泉经穴部位。操作方法,轻刮以上各经穴部位3分钟左右。
敷贴 ①胡椒10粒,研成细末,撒于患儿脐上,外用胶布固定。每天1次,连敷4-5天,适用于脾肾阳虚型。
②朱砂、白矾、樟脑、松香各等份,分别研末,再混合研匀,装瓷瓶内,勿令泄气,2日后即融合成膏。用时挑少许药膏捻成绿豆大小,置脐中,以胶布覆。
③吴茱萸、胡椒、苍术各30克,丁香6克。用火焙干研粉,混合均匀,装瓶备用。用时取药粉2克,用茶油或热米汤拌匀敷贴脐部,外用纱布封贴脐部,每天1次。
熏洗 鬼针草30克煎汤,泡洗两足,每日1次,连用3天。适用于消化不良。
何高星还提醒,小儿尚未发育完全,病情变化较快,腹泻易发生脱水、酸碱平衡失调和电解质紊乱。预防的关键是补充水分和适量食盐。严重脱水的患儿,应到医院全面检查,静脉补液治疗。患病以后要减少进食量,严重病儿,开始时应禁食8-12小时,以后可给少量母乳或米汤等易消化的食物。要勤换尿布,每次大便后用湿水冲洗臀部,然后上滑石粉以保持干燥,对于体质较差的婴幼,平时要注意防病,喂养要定时定量,增添副食不宜太快,品种不宜太多,且要注意饮食卫生。
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