儿童结核早治预后好
发布时间：2013-06-27 05:03 来源：君健网
10岁的聪聪因反复发热、咳嗽、咳痰在医院住院治疗，但效果差，其后到结核病专科医院明确诊断为继发性肺结核。经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺规则抗结核治疗后，患儿仍有反复发热，伴咳嗽、咳痰，后来发现聪聪对异烟肼、利福平、链霉素耐药，确定为耐多药肺结核。根据药敏调整抗结核治疗1月，聪聪病情得到有效控制，体温消褪，咳嗽、咳痰有了明显好转。
在此，提醒家长们，儿童结核病临床症状、体征无特征性，结核菌载量低，年龄小的儿童不能有效排痰，全身播散性结核病多，很难通过病原学的确定诊断儿童结核病，所以目前在全球尚无确切的儿童结核病的发病率。儿童结核病占全部结核病总数的15-20%，随着我国耐药结核病的增多，儿童耐药结核病也必然增加。
当患儿肺结核经规则抗结核治疗后症状无好转，复查胸部影像学提示肺内病灶无吸收或增多，需警惕出现耐药结核可能，应尽早至结核病专科医院行痰结核菌培养及药敏检测，及早发现耐药肺结核，及时调整抗结核治疗方案。儿童耐药结核如诊断较早，及时调整抗痨药物，预后往往比成人好。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
