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脑瘫合并多涎如何治疗

发布时间：2013-06-07 09:39 来源：君健网

　　脑瘫并发流涎是较难治疗的病症，发病率约占脑瘫患儿的10%～30%，严重流涎不仅口腔功能性损害，后续结果可导致性格孤僻。多涎的负面影响包括体液丢失、吸入性肺炎、营养平衡干扰、下唇及下颌区炎症、心理障碍及语言沟通能力受到很大影响。治疗分为行为治疗、药物治疗及外科治疗。

　　行为治疗

　　由物理、语言师用训练技术与辅助器械来控制流涎的方法，包括：增强上位中枢的控制；正常化肌张力和躯体姿势；提高下颌的稳定性；改善口唇的关闭；减弱舌伸展；改善吞咽功能。这些综合疗法是有一定效果的。

　　药物治疗

　　常用口服药物唾液分泌主要通过自主神经--副交感神经系统调节，在脑瘫患儿多涎治疗中，抗胆碱药物有明显的效果，目前临床常用的药物有东莨菪碱、苯扎托品、苯海索等。这些药物都有一定副作用，如精神异常、过度兴奋、瞳孔散大、口干，甚至尿潴留等。

　　肉毒素A注射治疗把肉毒素A注射到唾液腺内，降低腺体功能从而治疗多涎。

　　外科治疗

　　颈总动脉交感神经网部分剥切术治疗脑瘫合并多涎该手术治疗脑瘫合并流涎有明显效果，总有效率在80%左右。

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