两岁的小瑞瑞学说话时声音嘶哑，家人没有在意，后逐渐出现呼吸困难，到当地医院检查发现喉内长满瘤子，考虑是乳头状瘤，在当地医院行喉腔内肿物切除。术后两个月复发，做了第2次手术。以后复发间隔越来越短，最短时仅有20天，先后做了7次手术并行气管切开，效果不佳。今年初，慕名到解放军总医院第一附属医院求治。该院耳鼻喉科主任周成勇和孙宝春医生为患儿施行了支撑喉镜下低温等离子喉乳头状瘤切除术加光动力治疗，患儿喉部瘤体及说话嘶哑症状消失，呼吸顺畅，病理检查未见乳头状瘤细胞。

    周成勇说，小儿喉乳头状瘤80%发生于7岁以前，尤以4岁以下多见。喉乳头状瘤是喉部的一种良性上皮瘤，常在喉黏膜多处发生以声门为中心广泛侵犯声门上区，临床症状主要表现为声音嘶哑，肿瘤较大时甚至失声，呼吸困难。小孩子出现声音嘶哑，有的父母会当作“公鸭嗓”或者以为这是在发育而不以为意，这是一个绝对的认知误区。“孩子携带的乳头状瘤病毒，绝大部分来自母婴间传播，即在胎儿期、胎儿分娩时通过患尖锐湿疣的母体产道时受病毒感染，经数月至数年的潜伏期后发病。”周成勇提醒说，喉乳头状瘤病毒和尖锐湿疣、宫颈癌等生殖系统疾病的致病病毒属于同一大类。一旦发现孩子声音嘶哑、呼吸困难，务必要及时到专科门诊检查，排查是否患有喉乳头状瘤。

    以往对喉乳头状瘤多采用喉镜下手术切除及激光、冷冻、电烧灼等辅助手术方法，组织损伤大，复发率极高，多次手术可引起喉狭窄、失声及呼吸困难，一直被认为是耳鼻喉科最难治疗的顽疾之一。解放军总医院第一附属医院开展的光动力疗法治疗幼儿喉乳头状瘤，痛苦小，损伤小，可破坏喉腔黏膜组织中的人乳头状瘤病毒细胞结构和功能，清除手术切除后肉眼无法分辨的潜在病灶，降低术后复发率，减少喉狭窄、声音嘶哑等并发症，是一种具有选择性杀伤受病毒感染的细胞而对正常细胞无影响的有效治疗方法，一般经三次治疗即可治愈。去年以来，他们采用这一技术治疗喉乳头状瘤患儿3例，最长的1年余，均未复发。