最广泛：骶尾部畸胎瘤

　　羊水过多，胎儿易“中招”

　　骶尾部畸胎瘤是一种比较容易察觉的儿童肿瘤。可分为显露型、混合I型、混合II型和隐型。上海市儿童医院新生儿外科主任徐伟珏教授提醒，当孕妇于孕期超声检查发现有羊水过多或子宫大于正常妊娠，或胎儿骶尾部有肿块者，应引起高度重视。

　　如果婴儿骶尾部出现向臀部生长的肿块，就是显露型和混合型畸胎瘤的主要表现。巨大的肿块常悬于两腿之间，引起母亲难产，导致小儿两侧臀部不对称。观察可发现肿块表面皮肤因受压而变薄、发亮，合并感染时可破溃、流脓，患儿哭闹。发育过程中可观察到小儿排尿、排便困难，此为隐型和混合型的主要表现。当肿瘤压迫直肠、尿道时出现粪便呈扁平状，尿线细、滴尿及尿潴留。此外，骶尾部畸胎瘤还可伴发其它系统畸形，如脊柱裂、腭裂、隐睾等。骶尾部畸胎瘤一经确诊必须尽早手术，根据术后病理诊断确定瘤体是良性还是恶性的。

　　最独特：中枢神经系统肿瘤

　　学龄前儿童最需警惕

　　小儿颅内肿瘤约占全部中枢神经系统肿瘤的15-20%,以学龄期儿童最为多见。小儿颅内肿瘤的预后较成人差，这与其病理性质和肿瘤的部位有关。由于小儿中枢神经系统发育不完善，颅骨骨缝未闭等诸多原因，使小儿颅内肿瘤在临床表现方面有其独自的特点。上海市儿童医院神经外科主任陈若平副教授指出，家长应注意观察患儿的以下症状和表现：

　　1、头痛：约有10%的患儿确诊前6个月就有头痛症状，但往往不能引起家长的注意。常出现早晨的剧烈头痛，年长儿童可较精确描述头痛部位，年幼的儿童很难用语言描述。

　　2、呕吐：该呕吐与饮食无关，不厌食，多发生于晨起时，呕吐物中不含食物残渣，为喷射性。

　　3、头围增大和囟门不闭合：是婴幼儿颅内压增高的特征性表现，仔细观察还可以发现头皮静脉扩张。囟门异常增大或迟迟不闭合。

　　4、视力减退、视野受损：小儿表现为呆滞、烦躁，常不引起重视。

　　5、发育异常：多表现为身材较同龄儿童明显矮小，生殖器官稚嫩。

　　此外，还可发现局灶性症状如四肢无力，走路不稳，眼球不由自主地异常活动，四肢抽搐等。如凡是有头痛、呕吐、视力减退或生长发育异常者，伴发性格变化、易激怒、对玩耍无兴趣、学习成绩下降、嗜睡、四肢抽搐等，均应警惕颅内肿瘤的可能性，此时应请神经科医生仔细检查，必要时应做辅助检查。