一天,妈妈在给宝宝洗澡时发现宝宝的腋下长了一个约2厘米大小的疙瘩,好像还可以活动,摸的时候,宝宝不痛也不痒,仔细看一下也不红。这是个什么东西呢?带宝宝到医院一检查才知道,原来是淋巴结核。这是什么原因引起的呢?
医生通过仔细检查及询问,考虑为卡介苗接种引起的异常反应。卡介苗接种为什么会引起结核呢?
卡介苗是新生儿出生必须接种的疫苗,使机体能够获得对结核菌的免疫力,预防结核病,尤其是严重粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,卡介苗接种引起的淋巴结核为接种的异常反应,发生率约为0.02%-0.05%。
卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,是活力较强的菌株,接种后一般仅出现局部正常反应,个别易引起淋巴结强反应,腋下淋巴结肿大明显。接种量的大小、接种的深浅或者宝宝的个体差异及免疫状态,都有可能会导致异常反应的发生。
诊断:卡介苗接种同侧的腋下淋巴结肿大大于2厘米,结核菌素试验多为强阳性或者淋巴结病理检查为结核病变。
治疗:口服抗结核药物3-6个月,一般肿块即可消失,如果淋巴结有破溃,则需局部换药。
家长在宝宝接种后的几个月内,洗澡时可经常触摸腋下部位是否有包块,做到早发现、早就医、早处理。
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