中国每年有近5万名0-14岁儿童因伤害死亡,其中,窒息是不可忽视的原因之一。导致孩子窒息的原因有很多,比如对婴儿的哺乳方法不恰当,气道被异物堵塞、蒙着被子睡觉、睡觉姿势不当等。特别是临近冬季,孩子被厚重的被子包裹着,加上一些婴儿会出现溢奶等情况,如果家长一不留意,很容易造成孩子缺氧窒息甚至死亡。所以,家长不要用过大的被子盖住孩子的头部,孩子睡觉以右侧卧位最为安全。婴儿喂奶后要轻轻拍奶,不要让婴儿趴着睡。
孩子一旦发生窒息,如果不是气道阻塞导致的,且已经没有了呼吸,就应立刻进行儿童心肺复苏。首先,要判断孩子是否意识消失,如果听不到孩子呼吸的气流声、看不见孩子胸部抬起,应该立即打开气道,马上进行呼吸抢救。如果是1岁以下的婴儿,需用嘴向婴儿口、鼻同时吹气,如果是1-8岁之间的儿童,则和成人一样,捏住鼻子,向嘴吹气进行人工呼吸。人工呼吸的频率,婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。
如果还是无法确认摸到孩子的脉搏或脉搏明显缓慢,就需要开始进行胸外按压。让孩子仰卧于硬板上,施救者双手掌重叠,掌根部置于胸骨中下1/3交界处,肘关节伸直,借体重、肩臂之力垂直向脊柱方向按压,使胸骨下陷3-4厘米(10 岁以上儿童)。按压时用力不可过猛,手指不可触及胸壁。放松时手掌不应离开胸骨。一岁以下的婴儿和新生儿多采用环抱法,即用双手围绕胸部,用并列或重叠的双拇指向后背并拢的四指按压,使胸廓下陷1.5—2厘米。新生儿还可使用单掌环抱法,将拇指向后背的四指按压。按压频率:10岁以上儿童60次/分,学龄前儿童80次/分,婴儿100次/分。按压与人工呼吸次数比不论年龄大小皆为5:1。
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