多次剖宫产

　　不是做不到，而是风险太大

　　问题：现在媒体上经常报道明星剖宫产子的新闻，比如伏明霞5年剖宫生下3个孩子，小S也连剖两次，还准备再生，请问到底可以剖几次？我剖宫产只有一年半，现在又怀孕了，能接着剖吗？

　　专家解答：台北市医师公会常务理事、台湾中山医院董事长、美国妇产科学院院士、联合国终身成就金奖获得者陈福民教授

　　陈福民对女性分娩提出了一些独到的看法，“我一向主张自然分娩，家里的三个孩子和几个孙子都是自然生产的。分娩是人类繁衍生息必然的生理过程，人一定要有痛，才会有那么多思想家，人格才会比较完整。”他表示，媒体上报道的明星剖宫产的新闻只是极少数的个案，因为他们是公众人物，媒体炒作得多，所以给大家造成了一种“剖宫产比自然分娩好，可多次剖宫产”的认识，其实这完全是一种误解。

　　“女明星们选择剖宫产，主要有保持身材的考虑。另外，她们有大把的金钱，可以聘请专业的医生全天候监测、指导、评估风险，去最好的医院生产，但是身为普通群众，可能就没有那么幸运了，一不小心，就可能给自己和胎儿带来巨大的危险。”陈福民介绍，对一位女性来说，一生能做几次剖宫产，没有确切数字，国外曾报道过一位产妇做过7次剖宫产。但专家们的共识是，原则上不超过三次，“不是医学技术上做不到，而是风险太大。”他解释说，剖宫产术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。剖宫产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。

　　至于剖宫产后多久才可以再怀孕，一般来讲，需在三年后再孕，因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。一般第二或第三次剖宫产后，医生会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性非常大。