1、80%准妈妈会犯的错:20-24周应该照高层次超声波
很多孕妈妈为了求心安,而愿意接受高层次超声波检查。其实,只有一些特殊族群才会建议照高层次超声波,不是每一个人都需要照高层次超声波的,例如有危险因子的准妈妈(有慢性疾病包括高血压、糖尿病、有免疫系统问题、遗传性的家族疾病、高龄产妇、前一胎曾发生问题者等状况的准妈妈),才会建议照高层次超声波。
初级超声波能够检查胎盘位置正确与否、羊水量是否正常、胎儿大小、头围、腹围以及脸、嘴巴、四肢有无重大缺陷等问题。低于1/4的人才会需要照高层次超声波。一般超声波至多可筛查60%的缺陷,而高层次超声波至多能筛查80%的胎儿重大缺陷。
医生说:没有异常状况也可以照,只是意义不大。对大部分的孕妈妈而言,一般常规检查已足够。
2、98%准妈妈会犯的错:一次高层次超声波可检查出全部问题
超声波检测有死角,且判读结果会受到很多因素影响,如妈妈肚皮的厚度(母体脂肪太厚,超声波穿透力减弱,会导致影像看不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多寡等。另外,代谢性疾病等异常超声波根本看不到。妈妈们不要想着一次超声波就检查出所有的异常,特别是细微的构造,包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。
目前所有医院都会在妊娠10-12周时发给准妈妈健康手册。大约在20周左右,会进行产检超声波,看看胎儿器官发育的状况,但如果照的那一次,胎儿没有转到正面或在对的位置,都无法正确判读胎儿的状况。如果准妈妈不放心,可要求再高层次照超声波。高层次超声波的黄金诊断期在20-24周,之后胎儿会长大,器官也会愈来愈大,骨骼会愈来愈钙化,超声波能透视看到的状况也会随之降低。
医生说:想要一次产检超声波检查,就能发现所有异常,显然是“不可能的任务”。
Tips:超声波检查时间安排
5-6周超声波检查
看胚胎数:此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。准妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5-8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。
12周第1次正式产检
领取“孕妇健康手册”:大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检,做各项基本检查。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。本次检查有关超声波的项目是“胎儿颈部透明带”的筛查等。
17-20周详细超音波检查
全面检查:本次检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18-20周出现。
33-35周超声波检查
评估胎儿体重:到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
3、80%准妈妈会犯的错:20周超声波检查没问题,胎儿之后就不会有问题
怀孕20周时的产检超声波,属初级超声波,只能检测重大缺陷,非高层次超声波。初级超声波由一般技术人员就可操作,而非由专业医生执行,大多是看胎儿的头围、腹围、大腿骨及羊水量等,费时3~5分钟。如有重大异常才会转介照高层次超声波。高层次超声波由专业医生执行,着重在胎儿畸形的诊断,快则20分,慢需1~2小时。
初级产检超声波至多仅能筛检50%-60%的异常。
医生说:胎儿一直是持续发育,早期没有问题不一定代表后期就没有问题。
4、60%准妈妈会犯的错:3D、4D影像比2D清晰,判读性高
实际上,2D对于诊断及判读胎儿畸型的功能比3D、4D还要高。
3D、4D相对不具有判读功能,至多只是辅助2D的判读,例如2D高层次超声波看到兔唇,3D可以看唇劣的深度,单纯的额裂就没有办法从3D中看出。3D、4D对某些心脏的异常有帮助,4D可以将整个血流分支有没有缺陷显现出来。3D、4D是由多张2D影像重新组合的一张影相图,要判读胎儿状况还是必须通过2D,直接透视胎儿的器官及内脏。
医生说:3D、4D比较不具有诊断功能,大部分是看外观,给准爸妈娱乐留纪念用的。
5、5%准妈妈会犯的错:超声波看到胎儿异常就要终止妊娠
当超声波显示胎儿有些许异常如兔唇、多指症,有些妈妈就想终止妊娠。其实,兔唇也分多种。如果兔唇胎儿没有合并其它染色体异常的话,胎儿的健康不会有问题,可以出生后进行手术处理,长大后几乎看不出来曾是唇裂儿。
目前规定,终止妊娠必须在24周以内,且有一定的条件限制,例如具家族遗传性史、传染性疾病或精神疾病者,或认定怀孕或分娩有招致母体危险,还有怀畸胎的疑虑者等,才能进行。
医生说:因某些细微的异常而终止妊娠是不值得的。
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