不孕黑手——多囊卵巢综合征　 　　

　　“主任，我结婚四年了，都没怀孕，您说是怎么回事？我觉得肯定不是我的问题。”32岁的小丽一进河南省中医院妇产科诊室就急忙说。

　　“您还没有检查，为什么就觉得不是自己的问题呢？”

　　“我和我老公是初恋，之前也没做过流产，都很正常，就是我例假不太正常，不过，这应也不算什么吧，现在例假不正常的人多了，人家不是照样都有孩子了吗？”

　　“您例假不正常，有多长时间了？”

　　“好多年了，从上高中起就不怎么正常，我也一直没在意。”

　　“先做个B超检查吧。”

　　经过B超检查，发现小丽是多囊性卵巢。傅金英对她说:“你这么多年不怀孕，原因还真的在于你，超声提示，你一侧卵巢的小卵泡数量已经超过12个。”

　　“多囊卵巢综合征”的患者因卵巢功能不好，导致卵泡长不熟、不破裂或排卵不规律，从而不孕。多囊卵巢综合征的患者在育龄女性中的发病率有5％～10％，它所导致的不孕占无排卵性不孕的30％~60％。”傅金英说。 　　

　　肥胖、痤疮也可能是多囊卵巢综合征

　　艳艳比较丰满，上初一就来了月经，可一直不规律，刚开始妈妈以为她小，可七八年过去了，艳艳的月经总是或早或晚。于是，妈妈带她来看妇科门诊。

　　“是不是月经不正常啊？”还没等她们说话，傅金英就问艳艳。

　　“你怎么知道？”艳艳感到很诧异。

　　“我看你脸上长了很多痤疮，而且还有点胖，是从小就这么胖吗？”

　　“小时候也胖，不过，近几年胖得尤其明显，就算不吃饭，肉也不断地长，去年才120多斤，今年都快140斤了，特别痛苦。”

　　傅金英让艳艳做个B超，又抽血查一下内分泌。不出所料，艳艳患了多囊卵巢综合征。

　　“你长痤疮、肥胖、例假不规律，都和这个病有关，门诊很多像你这样的女孩，有的唇毛还很茂盛。”傅金英对艳艳说。

　　艳艳的妈妈不解。傅金英解释说：“这个病是内分泌紊乱引起的。青春期发育，体内的激素水平会发生一些变化，雄激素过度升高就会导致痤疮生长，唇毛、腋毛、阴毛过旺，还会导致月经失调。患者做Ｂ超时还会发现两侧卵巢增大，每个卵巢内都有１０个以上小而发育不成熟的卵泡，查雄激素水平又明显高于正常值。由于卵巢的这种多囊性改变，医学上就称该病为‘多囊卵巢综合征’。”

　　傅金英强调说：“多囊卵巢综合征的病因至今还不十分明确，但值得提醒的是，该病如不及时治疗，患者婚后由于月经不调，没有成熟的卵泡排出，常可导致不孕。对于青春期的少女来讲，会出现月经不规律、长痤疮、体重增加的现象，假如月经来潮两三年了，仍然两三个月来一次或淅淅沥沥的，尤其伴有肥胖、多毛现象，一定要及早到医院进行检查是不是多囊卵巢综合征。” 　　

　　多囊卵巢综合征患者

　　切莫忽视您的血糖和心脏 　　

　　小刘今年34岁，最近总感觉口渴，而且还消瘦，到医院检查，竟然患上了糖尿病。糖尿病？小刘简直不敢相信。

　　经过详细检查，小刘是多囊卵巢综合征导致的糖尿病。

　　“你不知道自己患有多囊卵巢综合征吗？”傅金英问小刘。

　　“我不知道啊。”小刘说。

　　“你有孩子吗？”

　　“没有，我和我老公还没想好要孩子呢，一直避孕。”

　　“那你一直以来，月经正常吗？你从来没有做过妇科检查吗？”

　　“月经不正常很多年了，我也一直没放在心上，也没想要孩子，平时也没啥不舒服，做检查干啥呢。”

　　“其实你患有多囊卵巢综合征很多年了，而你恰好不准备要孩子，又没别的明显症状，这个病被隐藏了起来。但是，这个病除了会影响生育外，长期发展还可能会引起糖尿病、高血压等不良后果。” 

　　“多囊卵巢综合征，从字面上来看，病就是在卵巢上，但病根是由于分泌激素的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，扰乱激素正常分泌水平，从而又导致糖脂代谢紊乱。”傅金英进一步解释说，糖脂代谢紊乱就是脂转化的糖太多了，患糖尿病的几率增加了3~7倍。有35%~60%的患者合并肥胖，而肥胖是心血管疾病的危险因素。

　　因此，傅金英建议，年轻女性应注意这些现象：不育、严重痤疮、面部或体表多毛、月经紊乱、高血压、体重剧增或胰岛素分泌过多，如果有两个或更多的现象出现在你身上，就要去找医生，进行多囊卵巢综合征的诊断。 　　

　　温馨提示：

　　多囊卵巢综合征是导致不孕症的一个重要原因。国家科技部正在为解决这一问题选择最优化的治疗方案，每个方案中的治疗药物都是国家药品监督管理局批准并已投入临床使用的药物。