孕前三个月补充叶酸
合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。育龄妇女在计划妊娠前3~6个月应接受特别的膳食和健康生活方式的指导,调整自身的营养、健康状况和生活习惯,使之尽可能都达到最佳状态,以利于妊娠的成功。
根据孕前期妇女膳食指南,孕前三个月就应开始补充叶酸。谭荣韶指出,妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期,此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险,此外还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。
需要提醒的是,由于怀孕的确定时间在妊娠发生的5周以后或更晚,受孕者并没有意识到自己已经怀孕。有研究显示,妇女在服用叶酸4周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此,至少应在孕前三个月开始,适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被人体吸收利用,专家建议,至少在孕前3个月开始每日服用400μg叶酸。
铁充足才能保证成功妊娠
此外,孕前补铁也非常重要。妊娠时血红蛋白增加20%,此时还需要为胎儿储备铁以备出生后1~4月龄婴儿利用,铁需要相应增加。围孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁量不足,除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外,缺铁也影响铁(血红素)酶的合成,并因此影响脑内多巴胺D2受体的产生,对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆的影响。
专家指出,孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件,孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿出生低体重,故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前妇女适当多摄入含铁丰富的食物如动物血、肝脏、瘦肉等,以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂,同时,注意多摄入富含维生素C的蔬菜、水果等,或在补充铁剂的同时补充维生素C,以促进铁的吸收和利用。
多食海产品预防出生缺陷
孕前和孕早期还应该补充一种微量元素——碘。妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。碘是人体必需的微量元素之一。碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退,并因此影响母体和胎儿的新陈代谢,尤其是蛋白质合成。有研究显示,当围孕期和孕早期碘摄入量低于25μg,新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征的克汀病等。专家建议,由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多,除摄入碘盐外,还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品,如海带、紫菜、鱼、虾等。
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