近半数无精子患者其实有精子
发布时间：2013-05-14 10:30 来源：君健网
南先生因结婚两年不育四处就医。后来，在中山大学附属第三医院泌尿外科就诊，医生发现其精液量正常，睾丸大小也正常，但是排出的精液里就是找不到一个精子。
检查结果显示，南先生是一个生精功能正常的男人，极有可能是“梗阻性无精症”，即输精管道的梗阻让精子无法与卵子结合。
中山大学附属第三医院泌尿外科副主任医师张炎介绍，梗阻性无精症在男性不育中的发生率约为1%。但是在无精症病人中，梗阻性原因所占的比例就较高了，达到了42.4-48%，也就是说，近半数的无精症患者，其精子在路上被“拦截”了。
精子在什么地方被拦截了呢？临床上发现，附睾梗阻是最常见的。男性睾丸的上端和后缘有一个器官叫附睾。附睾管里能贮存精子，还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和营养物质，它们有助于精子的成熟。所以，精子在睾丸里产生之后，还需要经过附睾管，进一步成长成熟。然而，急性附睾炎（例如淋球菌感染）和亚临床性附睾炎（例如衣原体感染）等，这些炎症都能造成附睾梗阻，让精子运动受阻。
精子通道受阻，自然就无法受孕。目前，这类疾病在国际上公认的治疗方法有两种：一是辅助生殖技术；二是外科治疗，即输精管附睾显微重建通道。张炎介绍，显微复精术是治疗无精症——输精管、附睾管同时梗阻性无精症的方法，从临床初步统计，成功率（精液中查到精子）50%以上，受孕率约25%。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
