胎儿体重越大越好吗?
小莫是个幸福的准妈妈,辛苦9个月,终于可以到医院待产了。因为发现她有糖尿病,又发生了胎膜早破,必须及时分娩,超声检查估计胎儿体重在5000克左右,没有办法,主管医生只好决定立即剖宫产。“孩子个头大,饭量好,容易养。”宝宝的奶奶不停地这样说。但事实果真如此吗?
医生的话让小莫和奶奶大吃一惊:“孕期糖尿病患者,胎儿常体重较大,胎儿的肺往往发育滞后,出生后呼吸不好,有时还会发生低血糖。如果自然分娩,胎儿过大会发生肩难产,对胎儿造成严重的损伤。”小莫的老公对此更是不能理解,妻子自从怀孕后,饭量很大,因为只要一个孩子,当然会尽量满足太太的要求,虽然查出有孕期糖尿病,但是分娩后病不就好了吗?没过多久,小莫的宝宝出生后,体重竟然达到5300克,是个大胖男孩,但因为生后呼吸不好必须转入儿科治疗。
看来,胎儿体重不是越大越好,而体重过低,也不是健康宝宝哦。
预测胎儿体重准不准?
胎宝宝在准妈妈肚子里“安营扎寨”,我们看不到他,想必你一定很好奇:医生是如何来预测胎儿体重的呢?预测得准不准呢?
在产检时,你经常会看到宫高这个检查项目。一般来说,宫高的增长可以更准确地预测胎儿的体重增长情况。宫高是指耻骨联合上缘至子宫底最高点的距离,表示子宫的长径,脐水平的腹围代表子宫横径及前后径。这三个径线综合起来,能较准确地反映子宫大小,是产科检查中简便又可靠的方法。从孕20-42周宫高每周增加0.7厘米,34周前增长较明显,每周增加约0.94厘米。34-38周增长减慢,约0.66厘米/周,38周以后几乎没有明显增加。虽然这一指标是粗略的,但准妈妈也可以从检查记录中看到胎儿发育的情况。
如果在常规产检中发现异常,将进一步进行超声检查。即使产检正常,医生也会定期对胎儿进行超声检查,以便对胎儿进行较为准确的预测。目前常用的体重预测是通过对胎儿一项或多项径线的测量,利用数理回归法所得的计算式来估计胎儿体重。目前常用到的指标有双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)、头围(HC)等。由于使用上述任何单个指标都不能对胎儿体重进行准确的预测,因此,人们设计了数个数理回归方程,将上述指标进行合理计算再来进行预测。即使如此,对胎儿体重的预测符合率也不是很高。
如何生“标准体重”宝宝呢?
首先,怀孕前就应当进行体检,对潜在的疾病进行治疗,如果因为疾病无法停药,应当等到病情稳定后再妊娠;怀孕后应当在产科医生和内科医生共同指导下控制病情。
其次,孕期应当进行必要的血糖筛查,如果发生孕期糖尿病,应当及时治疗,以免胎儿发育过大。再次,要合理饮食,使孕期体重增长控制在12.5-15千克左右。
当胎儿体重在同龄胎儿的第10个百分位数以下,为生长受限。至于胎儿体重过小,原因有母体疾病,如贫血,营养摄入不足,如妊娠期反应时间较长,不能很好进食等。只要找出病因后,针对病因进行治疗,同时改善饮食结构就能增加胎宝宝体重。而没有明显病因的准妈可以通过加强营养为胎宝宝“增重”。科学地对待孕期营养,及时进行孕期体检,都可以有“标准体重”的宝宝。
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