甲亢控制不当
可致胎儿畸形
胡春玲表示,妊娠期伴发的甲亢典型症状以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主要临床表现,如果不予理会或控制不当,可能导致胎儿先天畸形,甚至导致早产、流产等。
她提醒说,甲亢的女性如果有计划怀孕,需要在甲亢经过系统治疗后,病情基本缓解,并征得内分泌科和妇产科医生的同意后,才能准备怀孕。“在轻症甲亢的情况下怀孕,或怀孕期间合并有甲亢的女性,在医护人员的监护下,也可以像正常女性那样生一个健康的宝宝;但久治不愈的甲亢患者,一般不宜怀孕。”
擅自停药
可诱发甲亢加重
“有些甲亢患者怀孕后担心药物对胎儿造成不良影响,擅自减少药物的剂量或者停用药物,这些做法不仅对甲亢的病情控制不利,反而可能加重病情,甚至出现甲亢危象,危及生命。”胡春玲提醒甲亢孕妇,孕期合理用药“利大于弊”,“药物剂量一定要严格遵循医生的医嘱,否则容易产生耐药,对以后的治疗不利。”
在药物选择方面,胡春玲建议,最好避免使用甲状腺摄取同位素131I治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,导致各种畸形的发生。如果不得不施行手术治疗,应在怀孕4~6个月之间为宜,且术前甲亢病情应得以控制,“如果在妊娠早、晚期施行手术,容易出现流产或早产”。
提醒:
甲亢孕妇少吃含碘食物
在饮食方面,胡春玲表示,由于甲亢孕妇代谢较旺盛,往往不能为胎儿提供足够的营养,胎儿容易发生生长迟缓,因此患有甲亢的准妈妈们要多吃一些高能量、高蛋白的食物,同时应尽量少吃海产品等含碘食物、凉茶及刺激性食品。
“甲亢准妈妈平时要留意自己的体重、宫高、腹围的增长,定期做好产检,了解胎儿的发育情况,稍有异常,应及时向医生反映。” 胡春玲建议甲亢孕妇到妊娠晚期最好入院观察,每周进行胎心监护,“在内科和妇产科医师的共同监护下,甲亢准妈妈同样可以顺利生下健康的宝宝。”
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