受访专家/广州医学院第二附属医院妇科副主任医师 史文静

　　月经会伴随一个女人约30年，有人称月经为“好事”，因为有了它，女人才成为真正的女人。然而，有些女性会因为环境改变、精神紧张、情绪改变等方面的刺激而发生“闭经”。妇科专家称，这种情况，只要调整好心态及稳定情绪之后，月经便会恢复正常。不过，一旦闭经时间过长，内分泌长期失调，有可能“好事不再来”，导致不孕不育。

　　病因1：节食减肥，激素减少

　　林小姐26岁，未婚，为求身材苗条，节食减肥三个月后就开始“闭经”了。吃了一个多月中药，还是没有来月经。到当地医院做了彩超，说子宫都还正常，但不知为什么还是没来月经。

　　广州医学院第二附属医院妇科副主任医师史文静说，三个月不来月经在医学上还不能诊断为“闭经”。这种短暂的闭经最常见的原因就是减肥节食，像林小姐这种因为节食减肥而导致停经的个案在妇科门诊并不少见。

　　史主任称，在节食过程中，大脑皮层在抑制食欲的同时也会让脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡素减少。这些激素对月经有重要作用，一旦减少了，月经也就不来了。所以，一些女性是经过一段时间的减肥之后，首先出现月经减少、月经周期延长（比如从28天延长到35天才来一次月经），继而发生闭经。

　　史主任说，这种闭经的患者，大约有50%的人可以通过停止减肥，恢复标准体重，激素分泌正常而让月经再度来临。另外，还有25%的患者可以用促排卵的药物得以治愈。不过，仍有少数病例比较难治愈，这种往往是闭经时间过长所致。

　　病因2：情绪波动，受凉受寒

　　女性的月经是受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，所以情绪波动、寒热冷凉环境的改变均可以反馈给这一性腺轴，从而导致月经不调。史文静说，心理情绪因素引起的闭经最容易被忽视，很多女性不知道精神过度紧张、生气着急、抑郁寡欢、焦虑纠结都可能造成“闭经”。

　　医学研究表明，情绪的异常波动必然干扰中枢神经的正常工作，从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控，使月经期紊乱，从而导致闭经。对于这种闭经必须进行心理治疗，开导疏泄不良情绪是基本方式，一般无需求医，比如有的女性工作压力太大，只要外出度假，休养一段时间，月经可以很快恢复正常。

　　史主任还提醒，临近夏季，女性即便在空调房穿着过于单薄，受凉受寒也会导致月经稀发甚至闭经。中医说，“温则通，寒则凝”，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，女性可以说是喜温怕寒，呵护自己避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。

　　病因3：剧烈运动，脂肪降低

　　李小姐近半年来一直月经紊乱，最近又出现了闭经。她忐忑不安，担心自己健康出了问题。大夫经过仔细问诊后得知，李小姐是名芭蕾舞演员，近半年来一直在参加紧张的排练和演出任务，月经紊乱很可能是紧张的训练、快节奏的生活，尤其是演出阶段的高度兴奋状态等因素的刺激引起了内分泌紊乱，造成暂时性闭经。

　　史主任说，这种情况在医学上称为“运动性闭经”，常见于女性运动员，由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动，身体在强烈的应激状态下，促性腺激素分泌下降，从而使下丘脑-垂体功能出现异常，引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以致闭经。据统计，在长跑运动员中闭经的发生率可高达59%，而芭蕾舞演员则高达79%。

　　运动性闭经不一定单纯由于身体应激反应有关，也与体内脂肪含量减少，饮食中蛋白质含量不足等有一定关系，当体重减轻10%-15%，体内脂肪含量丢失30%的时候，也会出现闭经。一般来说，当运动量减少，人体应激逐渐减轻或消失，脂肪比例上升，月经周期即可逐渐恢复。