谈到更年期，很多女性都会谈虎色变，但谈到更年期激素治疗，会有更多的女性为之色变。“更年期是否需要激素治疗，是要比较其受益和风险的，激素不是老虎，没有大家想的那么可怕，但激素也不是回春妙药，不要对它抱有过高期望。”郑大二附院妇产科主任医师朱新群在三八节公益讲座上说。

    更年期不是病，只是自然衰老的过程

    连续两次月经周期长度改变意味着进入围绝经期

    朱新群说，更年期现在的说法叫“围绝经期”，它并不是一种病，只是自然衰老的过程，所以女性大可不必对它严阵以待，情绪紧张、压力大会影响内分泌，加重更年期症状。她建议女性坦然接受这一人生过程的来临。还有医生分享自己的经验：一旦自己进入更年期，就要告知周围人，当出现烦躁易怒、潮热等症状时，将其讲述给周围的家人、朋友，让其对自己的经历感同身受，加强沟通，增进理解。

    朱新群说，围绝经期是指从月经紊乱开始到最后一次月经后一年，围绝经期是从两次月经周期长度的改变开始的，通常来说，月经周期的长度改变要大于七天，三五天属于正常波动。一旦有两次这样的变化，女性朋友就要心里有数，自己可能进入绝经期了。

    朱新群还提醒，对于月经周期的变化，周期变长、月经量减少不太需要担心，月经周期变短、出血量变大或者有不规则的出血则需要引起警惕，因为妇科恶性肿瘤会有出血症状，不要认为是更年期正常现象，延误了疾病治疗。

    症状明显可能导致老年痴呆 需要用激素治疗

    朱新群说，更年期主要是女性激素变化引起的，因此，由此引发的各种症状也多数可以靠激素调节来缓解。比如，女性骨丢失的高峰期在围绝经期，很多女性严重骨质疏松，出现了脊柱弯曲，有的女性到了七十岁时，脊柱弯曲能达到90度，完全抬不起腰，严重影响生活；再比如，48%的女性在围绝经期有失眠症状，长期失眠会影响神经系统，也会引起心理问题，20%以上的更年期女性有抑郁症，门诊上也常遇到患者说自己天天想跳楼。围绝经期虽然并不是很长的一个阶段，但其导致的症状可能持续之后相当长的时间，如果长期被这些症状困扰，不但毫无生活质量可言，还可能导致更严重的后果——阿茨海默综合征（即老年痴呆），权衡利弊，就可以用激素治疗。

    超过60岁不建议再用激素

    补充激素会不会导致一些与激素相关的女性恶性疾病发病率的升高？这是很多女性最大的顾虑，比如乳腺癌、子宫内膜癌。对此，朱新群说，出现这种情况的几率可以用“罕见”来形容，当然，这些疾病的高危人群补充前要让专业的医生做评估。她还提到，研究证明，激素治疗可以降低直肠癌的发病，对心脑血管疾病也有一定的预防作用，而且激素可以随时用、随时停，不会产生依赖。

    她说，现在一般都是雌、孕激素联合补充，特别是对还保有子宫的女性来说必须这样做，这样也会减少补充单一激素引起的内分泌失调、患病几率增大。