■ 济南市妇幼保健院副主任医师 孔美荣
18岁的灿灿是一名高三学生,国庆期间,她因停经6个月到花季呵护中心就诊。B超检查结果:子宫附件无明显异常,子宫内膜4毫米。近半年来,她感觉与以往不同的是:“太紧张了!”进入高二下学期以来,她每天早上五点半起床,一日三餐,都必须跑步到学生食堂排队买饭,有时刚刚轮到自己却到了上课时间,端着饭菜边吃边向教室飞奔。每天早晚还要与同宿舍的其她九个女生争抢洗手间,每人平均只有3分钟,许多同学因此患上了便秘症……
点评:从灿灿的描述中发现,灿灿整个身心处于紧张的应急状态。而女性长期紧张忧虑或恐惧不安,不仅会引起植物神经功能失调,同时,还会扰乱中枢神经与下丘脑之间的联系。由于应激状态时,下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放因子长期上升,可使下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱,影响性激素的分泌而造成生殖功能失调,可表现为无排卵性月经、月经稀发或闭经。
由精神紧张引起的月经病,以功能性失调为主,其闭经,多为一时性的,通常在应激状态解除后,一般月经可自行恢复正常。当然,对于闭经持续时间较长者,尚需寻求医学或心理学帮助。我们给予灿灿适当的心理疏导和调经治疗。也祝愿灿灿能够在更加和谐宽松的氛围中备战高考。
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