尿路感染好发于女性,尤其是婚育期妇女。由于女性的尿道长度仅为4~6厘米,直而宽,尿道括约肌作用比较弱,这种特殊的局部解剖结构特点使得女性比男性更易患尿路感染。特别是存在解剖异常因素如尿道口处女膜伞、尿道口处女膜融合,或者尿道有损伤及有其他全身性疾病如糖尿病、高血压等,造成机体抵抗力降低时,更容易发生尿路感染。
本文作者系陈中山大学附属第一医院泌尿科副教授 陈炜
女性尿感在不同的年龄段发病率也有不同。病原体最容易侵入而引起发病的时期是在女性的“三期”:月经期、妊娠期、更年期。女性在月经期机体抵抗力降低,尿道口受经血刺激而易发生感染。在妊娠期,由于雌激素分泌增多,使尿道表面和周围的正常菌丛改变,局部免疫力降低;在妊娠后期,子宫体增大,压迫输尿管及膀胱,导致尿流不畅,这些因素均可使妊娠期尿路感染发病率增高。在更年期,女性体内激素分泌减少,导致尿道黏膜呈退行性改变,免疫球蛋白和有机酸分泌减少,局部免疫功能下降,抵抗病原体入侵的能力减弱,也造成尿路感染发病率升高。
蜜月病,让蜜月不蜜
性生活与尿路感染也有密切的关系,保健书籍中常提到的“蜜月病”,其实就是一种女性尿路感染。新婚蜜月本是一生中最美好的一段时光,但许多女青年新婚宴尔便出现小便次数频繁、小便时疼痛、腰酸痛以及恶心、呕吐、发热、怕冷等症状,给蜜月增添了令人不快的阴影。这是因为未婚女子的尿道口有大阴唇和小阴唇遮盖,起了保护作用,能防止尿道直接和外界接触,保持尿道的相对洁净。新婚之后,性生活使尿道口的这种天然屏障受到“破坏”,尿道黏膜也有可能受到损伤,这就让细菌有了可乘之机。
另外,男子的阴茎包皮内容易储藏包皮垢,是细菌繁殖的地方。如果包皮过长或包茎,包皮内的污物更多,容易滋生细菌。如果不清洗干净就过性生活,包皮垢和细菌容易带入女子的阴道,还会污染尿道,双方都容易发生泌尿系统感染。在新婚期由于性刺激较频繁,使男女性器官有了密切的接触和摩擦,阴道或尿道口黏膜会受到损伤,这就为细菌的侵入开了方便之门。此时不注意性生活的卫生,就更容易使细菌侵入尿道而引起炎症。
新婚期比较劳累,睡眠也较少,如不注意调节,身体抵抗力也会有所下降。这些都是新婚女子易患泌尿系感染的原因。
预防,简便可行
针对以上女性尿路感染高发期的特点,可通过以下方法预防:
第一,要注意身体锻炼,提高机体抵抗力。
第二,养成良好的饮水习惯是预防尿路感染的最简易方法。多饮水、多排尿能对尿路起到冲刷作用,使不时侵入尿路的微量细菌随尿液排出体外。
第三,合理饮食,劳逸结合。增加瓜果蔬菜、绿豆、赤小豆等食品的摄入,有助于减少尿路感染。
第四,女性平时要加强会阴部的卫生保健,定期清洗,但不宜用强碱性的肥皂以及苏打等碱性液清洗,以避免尿道口局部的酸性屏障作用受到破坏。洗澡时不用盆浴或池浴,坚持淋浴。
第五,所穿内裤以棉织品为主,避免化纤织品。
对于蜜月病,关键是注意性生活的卫生。主要包括:每次性生活前后男女双方都应对外生殖器、外阴部进行清洗,特别是男方,同样要养成清洁下身的卫生习惯。性生活后女方最好排一次尿,以冲刷尿道。避免在过分疲劳或患病等机体抵抗力下降的情况下过性生活。男子如患有包皮过长特别是包茎,应尽早手术。
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