刚刚上完厕所不到10分钟,阿菁又感觉有明显的尿意,赶紧冲进洗手间。自从结婚后,尿频、尿急的毛病就缠上了阿菁,“经常要小便,但每次排出的尿液却不多,有时只有几滴。”因为这个苦恼,阿菁很少去逛街,因为怕满大街找厕所,更不敢去长途旅行。而每次和丈夫过完性生活后,尿频、尿急的情况就会更加严重。
事实上,尿频、尿急是女性泌尿系统感染的常见症状,大多数女性出现类似情况到医院求诊,医生都会按此诊断给予治疗。然而却有一些女性的尿频、尿急和细菌感染没有关系,她们可能是因为阴道和尿道相隔的距离太近,以致过完性生活后一些阴道分泌物进入了尿道,刺激尿道从而产生尿频、尿急。另外,也有一些女性随着年龄的增长,膀胱结构出现了改变,引起尿频、尿急。为此,广州医学院第三附属医院泌尿外科主任高兴成提醒,女性出现了尿频、尿急的问题应该到泌尿外科求诊,找出明确的原因才能对症治疗。
医学指导/广州医学院第三附属医院泌尿外科主任医师高兴成、妇科主任医师生秀杰
阴道尿道距离短
性生活后易尿频
今年35岁的梁女士,每次房事后都会出现尿频、尿急的症状,按照泌尿系统感染治疗了很久都不见效,最后到泌尿科就诊,被诊断为“尿道综合征”。“事实上,细菌感染只是引起女性尿频、尿急的一个主要原因,临床上还有很多因素可以引起女性的尿频、尿急。”高兴成介绍,“像梁女士所患的尿道综合征症状看起来确实和尿道感染非常相似,但这种病没有膀胱、尿道的器质性病变,而且尿化验结果为正常。”
“尿道综合征的原因其实是患者的阴道和尿道之间的距离太短了。”高兴成说,从女性生理方面讲,女性尿道位于耻骨联合之后,阴道前壁下部之前,周围由筋膜固定,开口于前庭。人体的尿道和阴道邻近,正常人尿道口与阴道口之间的距离为3.5~5厘米。如果两者的距离比正常距离小很多,例如小于3厘米,那么阴道在性生活刺激下产生的一些分泌物就很容易进入尿道,从而引起尿路刺激症状的出现。
原因 妇科病也会波及尿道
除了尿道,膀胱的问题其实也会引起尿频尿急。高兴成指出,如有些女性本身就属于膀胱过度活跃症,她们的膀胱特别敏感,经常会感觉有尿意。另外,还有一些中老年女性,随着年龄的增大,膀胱肌肉和结构出现了改变,膀胱颈升高了,导致排尿不畅。“例如膀胱排空后本身能有500毫升的容量,但如果膀胱长期得不到排空,每次都有残余尿量,那么膀胱的有效容量自然就会减少,排尿的次数也就会增多。”
而广医三院的产科专家生秀杰则提醒,有些女性的尿道感染久治不愈往往与妇科炎症有关。“正是因为女性阴道和尿道之间相距很近,因此一些可以引起阴道炎的细菌,例如滴虫、念珠菌等,同样也可进入尿道,引起尿道感染。”因此,出现尿频、尿急等症状的女性,最好也要做一下妇科检查,看有没有存在一些妇科的感染性疾病,如果有,两者同治才能彻底解决问题。
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