日前，一名怀孕25周的准妈妈来到广州医科大学附属第三医院泌尿外科求诊。她的右腰已连续疼痛几个小时，总有尿频尿痛的感觉，而且已发烧三天。经过检查，她患了急性肾盂肾炎，右肾下盏有小结。在泌尿外科给予抗感染治疗后，又出现了下腹坠胀感等先兆流产症状，于是转到重症孕产妇救治中心救治，最终化险为夷。究其原因，除了妊娠期女性生理上的变化，更主要的是，这个准妈妈每天饮水量只有300毫升。

    “急性肾盂肾炎好发于女性，是妊娠期常见的合并症。”广州医科大学附属第三医院产科主任李映桃介绍，由于女性尿道较短，长度只有2.5-5.25厘米，因此发病率是男性的10倍，孕期发病率为2-8%，孕期并发单纯性肾盂肾炎者为1-2%。如急性期治疗不彻底，可反复发作成为慢性，对胎儿极其不利。

    不喝水会加剧肾脏负担

    李映桃分析，诱发急性肾盂肾炎主要有以下几个原因：

    第一，急性肾盂肾炎有一部分是由于细菌感染而致，妊娠期雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾、输尿管及膀胱肌层肥厚，孕激素则使其扩张、蠕动减弱，易发生膀胱过度充盈，排尿不畅，为细菌繁殖创造了条件。

    第二，在孕期，子宫会不断变大压迫或挤压膀胱向上移位，挤压输尿管，可造成排尿不畅或排尿困难，尿路的细菌不能及时排泄，造成尿路感染，引发急性炎症。

    第三，妊娠期进食大量的营养物，包括含糖或高蛋白质食物等，使机体内部环境发生变化，妊娠期尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等物质增多，利于细菌生长。再加上女性尿道短，尿道口接近肛门，细菌易沿尿道上行而感染。

    第四，除了上述客观原因，还有的妊娠期女性平时不爱喝水，爱喝果汁类的饮料，这样就更加剧了肾脏负担，容易引发结石，导致排尿不畅。 

    孕妇每日饮水量不少于3000毫升

    “急性肾盂肾炎如果不彻底治疗，很可能会反复发作，最终发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展为肾功能衰竭。”李映桃提醒，对于孕妇而言，及时治疗更为重要。患有急性肾盂肾炎的孕妇如果不及时处理，还会出现败血症，毒素进入胎盘，容易引发早产。

    李映桃建议，妊娠期为了供给胎儿足够的营养，应进食清淡并富有营养的食物，补充多种维生素、多饮水。孕妇要尽量少喝一些咖啡、饮料类饮品，一般每天饮水量不少于3000毫升，使24小时尿量保持在2000毫升以上，有助于冲洗尿路上的细菌和炎症物质，并且可降低肾脏内的高渗环境，使其不利于细菌的繁殖。同时，还要尽量注意保持阴部清洁，养成清洗会阴的习惯。