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甲亢女,怀孕要谨慎
发布时间:2011-06-15 09:38     来源:君健网

  受访专家/广东省妇幼保健院内科主任医师 胡春玲

  陈小姐被发现患有轻症甲亢,在刚用药的时候,却又意外地发现自己怀孕了,此时,她的心情真是既惊喜又矛盾,惊喜的是,自从流产过一次就很难怀上孩子的她,盼了很久之后终于又怀上了。矛盾的是,自己这个时候患上甲亢,如果使用药物治疗的话,会不会对孩子产生不良影响?这让陈小姐觉得非常苦恼。

  “甲亢女”治好才怀孕

  甲亢,是甲状腺功能亢进的简称,是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起代谢亢进为主要表现的一种综合征。据有关统计资料显示:20-40岁的青中年妇女的发病率比同年龄阶段男性的发病率要高4-6倍。妊娠期伴发的甲亢典型症状以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主要临床表现,如果不予理会或控制不良的话则可能导致胎儿先天畸形,甚至导致早产、流产等。

  那么,是否患有甲亢的女性就不宜怀孕呢?广东省妇幼保健院内科主任医师胡春玲说,甲亢的女性如果有计划怀孕,需要在甲亢经过系统治疗后,病情基本缓解,并征得内分泌科和妇产科医生的同意后,才能准备怀孕。

  假如怀上孩子慎用药

  如果因为特殊原因,在轻症甲亢的情况下需要怀孕,或者怀孕后才发现患有甲亢的女性,如果在医护人员的监护下,也可以像正常妇女那样生一个健康的宝宝,但也要随时做好终止妊娠的准备。

  不过,重度或久治不愈的甲亢患者,一般不宜怀孕。胡春玲指出,在治疗的药物选择上,孕妇最好避免使用甲状腺摄取同位素碘131治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,导致各种畸形的发生。如果不得不施行手术治疗的话,应该在怀孕中期4-6个月为宜,且术前甲亢病情应得以控制,在妊娠早、晚期施行手术易出现流产或早产。

  准妈妈吃药应多问医生

  在怀孕期间,对准妈妈的甲亢治疗,一定要严格按照医生的医嘱执行。专家指出,有些人担心药物对宫内胎儿造成不良影响,擅自减少药物的剂量或者是停用药物,这些都是对甲亢的病情控制不利的,这样反而可能会诱发甲亢加重,而且容易产生耐药,对以后的治疗就更加难了。

  当然,药物的剂量并非越大越好,虽然给准妈妈用的药物是被证实比较安全的,但毕竟药物还是有一定的毒性,增加药物的剂量,会增加肝脏和肾脏的代谢负担,对肝肾造成一定的损伤。

  在饮食上,甲亢时代谢比较旺盛,不能为胎儿提供足够的营养,胎儿容易发生生长迟缓,所以患有甲亢的准妈妈们要多吃一些高能量、高蛋白的食物,尽量少吃含碘食物如海产品、凉茶及刺激性食品,同时也要注意自己的体重、宫高、腹围的增长,定期做好产检,了解胎儿发育情况,稍有异常,应及时向医生反映。

  到了妊娠晚期最好应入院观察,每周进行胎心监护,注意胎儿状况,必要时作超声心动图。

  良好、乐观的心态是治疗和预防甲亢的一剂良药,因此,患有甲亢的准妈妈们要保持乐观豁达的心态,尽量给自己减压,放松身心,只要小心谨慎,也可生下健康的宝宝。

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