小月（化名）今年刚上大学，半年前开始月经量突然加大，经期也绵延十天左右。到中医院看了，医生说是内分泌引起的月经失调，调经调了几个月，症状没有缓解，小月脸色越来越苍白，经常手脚冰凉。后来，家人怀疑她贫血，去做了检查，确诊是再生障碍性贫血（简称“再障”），家人吓了一跳。

    河南省肿瘤医院副院长、血液病专家宋永平教授说：“再障虽然名字叫贫血，但出血是它的主要症状之一，另外还有两个主要症状是贫血和高烧。由于再障以中青年为多发，不少女性患者出现月经量大、贫血了也不太重视，看看妇科就算了，想不到去查个血。再障分两类，一类是重型的，发病急比较凶险，另一种是非重型的，这类患者即使贫血很严重也不会影响生活，没有什么症状，很容易被忽视，多数再障患者是在体检或检查其他疾病的时候发现的。但需要警惕的是，超过60%的非重型再障最终会转成重型再障，而且我国再障的发病率在全球属于比较高的，我省也是高发区，特别是周口、商丘等地区，所以必须引起重视。”

    再障不是白血病，半数以上可治愈

    看到再障的诊断，小月的父母心都凉了。宋永平解释说：“再障不是白血病，也不是恶性血液病，只是重型的发病比较急，症状比较凶险罢了。如果发现及时、治疗规范，半数以上可以治愈。”

    他跟小月的父母介绍，由于小月比较年轻，如果有兄弟姐妹，能够做骨髓移植的话，即使是重型再障，也有80%的几率可以治愈，如果不能移植可以靠免疫制剂治疗，也有50%~70%的可能治愈，所以不必太过担心。他还强调：一定要做规范的治疗，骨髓移植和免疫制剂治疗是规范的治疗方法，有些患者去尝试中药，目前还没有任何证据证明中药对再障有效。

    河南省肿瘤医院血液科主任魏旭东教授说，再障最根本的机制是免疫紊乱，是自身免疫系统出现了混乱，敌我不分，自己攻击自己的造血干细胞，导致了造血障碍，所以治疗的核心在于纠正免疫。目前，移植虽然是首选方案，但由于需要配型，限制比较多，年龄超过40岁也不能移植，因为40岁以后造血功能下降很多，移植成活率比较低，所以只有20%左右的患者有机会接受移植，绝大多数患者需要靠免疫制剂治疗和环孢素治疗。

    病毒感染、吃药、患肝炎后都可能引起再障

    那么，再障是怎么引起的？是不是可以预防呢？魏旭东说，目前已知的可能导致再障的因素有很多，比如有些病毒、药物、化学因素都可能引起再障，比如解热镇痛类药物、房屋装修等。很多人认为感冒会引起再障，实际上感冒会引起白细胞减少，但一般不会导致再障。

    另外，他还强调，乙肝、丙肝的患者必须定期查血，肝炎患者是再障的一个重要发病人群。

    经常不规律出血、长期贫血、经常感冒不容易好，需要警惕再障

    河南省肿瘤医院血液科副主任刘建新教授说，再障跟白血病不同，白血病是造血干细胞发生了变异，变成了不正常的细胞，然后成倍增长。再障顾名思义是造血系统遇到障碍，造血干细胞衰竭了，所以造血少了，再障在检查中体现为全血细胞减少，就是各类血液细胞都少。

    我们知道，每种血液细胞的功能不一样，血小板少了，凝血功能差，就会出现小月这样的出血，以皮肤上出现小出血点、牙龈口腔出血以及生殖系统出血比较常见；红细胞少了，供应养分和氧气少了，人就出现贫血，脸色苍白，没劲儿，有些女性孕期贫血加剧，以为是正常现象，其实是再障的表现；白细胞少了，人体对抗外界侵犯的军队少了，就容易出现感染，有些人老感冒，一感冒就不容易好，严重的甚至发展到肺炎、败血症，其实是再障的表现。