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经期气胸:子宫内膜跑到胸腔
发布时间:2012-11-07 02:26     来源:君健网

    王女士在结婚前总是痛经,自从剖腹产后,痛经减轻了,但是在经期总感觉胸闷、气急。前几天又逢经期,王女士在工作时,突然感到右侧胸痛、胸闷、憋气,急忙到医院检查,诊断为自发性气胸。经会诊认为气胸与月经有关,原因是子宫内膜异位到了胸部。

    胸部子宫内膜异位症是一种很少见的子宫内膜异位症,子宫内膜异位的发生机理尚不明确,但被认为与剖腹产、流产有关。

    异位在胸部的子宫内膜可以种植在气管-支气管壁、肺部以及胸膜上,这些异位的子宫内膜同样受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血。在气管、支气管壁上的脱落时就会出现咳血,在胸膜上脱落时胸膜会出现裂口,肺内气体外漏到胸膜腔而发生气胸,这种气胸90%以上均在右侧,多见于右下叶,其症状与漏出气体量有关。

    轻者仅有胸闷、气急,重者可出现呼吸困难、发绀、胸痛。胸部子宫内膜异位症首次发病容易误诊为其它疾病,当反复发作与月经有关时,则诊断较容易。

    胸部子宫内膜异位症引起的气胸患者,多数胸腔气体量小,故可自愈。气体量多者经穿刺抽气往往可缓解,用抑制排卵的药物可防止其发生。如果病情反复而严重,通过保守治疗效果不佳者,可做子宫输卵管卵巢切除术进行根治。

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