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诊断青春期功血应做的检查

发布时间：2013-03-29 04:50 来源：君健网

　　青春期功血是因为青春期卵巢功能及排卵机制还没有完善，因为学习压力大、精神紧张或激烈运动、营养失调等，造成卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现无规则阴道出血。青春期功血的诊断需要做下列检查：

　　基础体温测定

　　功血患者基础体温曲线为单相型。由于多数患者下丘脑的周期中枢成熟较晚，使下丘脑一垂体卵巢仅能建立负反馈，而不能建立正反馈，因此月经中期不出现LH高峰，阻止了成熟卵泡的排卵作用，故为无排卵型功血。

　　阴道分泌物涂片

　　通过引导分泌物涂片一方面可了解雌激素水平及周期性变化，由于患者卵巢不排卵，故无孕激素作用，无周期性变化；另一方面也可排除罕见的恶性肿瘤。

　　雌激素、孕激素测定

　　功血患者雌激素和孕激素无周期性波动，特别是孕激素始终停留在增殖期的水平。

　　诊断性刮宫

　　诊断性刮宫可了解子宫内膜反应，除外宫腔内病变及达到止血的目的。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见，一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断；除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。如刮宫为诊断用，则刮宫时间应在出血前1-2天或出血后12小时内进行。

　　化验室检查

　　应该查血常规，血小板计数和出血、凝血时间，以确定贫血程度和有无血液病。

　　其他检查

　　应常规测甲状腺、肾上腺及肝功能，以除外由这些疾病所引起的无排卵型功血。

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