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宫颈机能不全的病因

发布时间：2013-03-29 03:04 来源：君健网

　　西医学认宫颈机能不全的病理变化主要是宫颈内口闭锁不全，妊娠中期以后，由于胎儿及附属物迅速生长，宫内压力增大，致使内口无力抵御而扩张，胎囊突入宫颈管内，至一定程度破膜而流产。常见病因有以下几类：

　　①先天性宫颈机能不全：据报道32%的宫颈机能不全患者有先天性原因。可同时合并苗勒管发育异常，如单角子宫或纵隔子宫等。几乎所有反复流产或早产患者行子宫输卵管造影时均有异常发现。

　　②后天性宫颈机能不全：常发生于妇产科损伤后，也可继发于宫颈或子宫下段的解剖结构改变后，如发生子宫肌瘤等。人工流产时扩张宫颈的程度与宫颈机能不全密切相关，扩张超过10mm时，宫颈损伤及将来发生机能不全的危险性增加。

　　非妊娠时的宫颈损伤也可导致宫颈机能不全，如宫颈锥形切除活组织检查、中孕流产及早产的危险直接与锥切的范围大小有关。环形电切也能增加宫颈机能不全的发生率。

　　③生理性宫颈机能不全：发生于亚临床的子宫收缩或低张性宫颈内口的患者。宫颈内口在妊娠期能起到功能性括约肌作用，而资料也证明月经周期中宫颈峡部张力有规律变化。此外，菠萝蛋白酶及木瓜蛋白酶可使宫颈松弛。

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