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宫颈癌可防可治 应提高筛查意识
发布时间:2013-01-17 03:19     来源:君健网

  宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其发病率一直居我国女性生殖系统恶性肿瘤的首位。据报道,全世界每年有50万左右的宫颈癌新发病例,20万左右病例死亡,其中80%病例发生在发展中国家。中国每年有新发病例约10万人。

  宫颈癌的发病原因

  高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染,尤其是HPV16和18感染,是宫颈癌的主要病因;有多个性伴侣;不洁性行为;性紊乱;初次性生活年龄过早;尖锐湿疣(人乳头状瘤病毒);人巨细胞病毒和疱疹病毒感染;性病(淋病、非淋梅毒、艾滋病等);性传播疾病;月经期卫生知识贫乏;生育年龄过早;生产次数多;吸烟、毒瘾者等均与宫颈癌发生密切相关。

  宫颈癌的早期没有症状,甚至宫颈光滑;继而接触性阴道出血,如合房后出血或妇科检查后出血;中晚期出现阴道大出血,阴道排液、稀薄或米泔状,有腥臭味,甚至出现尿频、尿急,下肢肿痛,消瘦贫血以及全身衰竭。妇科检查早期宫颈光滑或仅为柱状上皮异位;中晚期宫颈呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。

  宫颈癌定期筛查

  宫颈癌能不能治愈,关键要看发现时宫颈癌的期别。如果在癌前病变阶段确诊,也就是还没有发展到宫颈癌的时候就开始治疗,治愈率非常高;如果到了Ⅱ期、Ⅲ期以后就比较困难了。预防宫颈癌的发生,最关键在于早检查、早发现、早治疗,因其发生发展需要5年到10年,因此,抓住时机,针对高危人群进行宫颈癌三阶梯筛查至关重要。

  应用“液基薄层细胞学检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测,阴道镜检,组织病理学检查”三阶梯筛查,可为宫颈疾病的早期诊断提供准确依据,是目前国际宫颈疾病诊断金标准。

  筛查应该从21岁开始,对于21岁以前有性生活的少女,应该进行有关性传播疾病的告知的检测,应告知性安全和避孕。液基和传统的宫颈细胞学检查方法都可用于筛查,而HPV+细胞学是宫颈癌最佳筛查方法。

  在筛查的频率上推荐对于21-29岁的妇女每两年一次,对于30岁以上的妇女可以采用细胞学和HPV、DNA相结合的方法。对低危的30岁以上、两项检查均阴性的妇女,每3年一次。连续3年细胞学筛查阴性的低危妇女,每3年一次。

  宫颈癌的治疗手段

  宫颈病变如何治疗?专家表示,对有生育要求的年轻女性轻度宫颈病变如CIN1适合选择波姆光技术治疗,治疗后宫颈恢复好,不会造成宫颈管粘连与宫颈瘢痕形成,不影响将来自然分娩。LEEP刀技术是采用一系列高频电波刀治疗各种宫颈病变的先进手段,可连续切除发病高危区,用于治疗中、重度宫颈上皮内瘤变(CIN2、3),宫颈息肉等,手术安全、有效,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查。对于早期宫颈癌以手术治疗为主,年轻有生育要求的女性,可行保留功能性手术;晚期可放射治疗,同时辅助化学药物治疗。

  由于年轻女性缺乏自我保护意识,往往会成为性疾病的最终受害者,而且患病后也因为各种原因不愿意就诊。滕颖提醒广大女性朋友,患有宫颈轻度病变的女性,如果不及时检查和治疗,其引发宫颈癌的几率是健康人的7倍。因此,普及防癌知识,开展性卫生教育、避免反复流产、提倡晚婚少育以及定期做妇科检查是远离宫颈疾病的根本。宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治疗的疾病,如果在病变早期就发现和有效治疗,治疗率很高,几乎是百分之百。因此,普查早治癌前病变,就可将其轻松地扼杀在萌芽状态里。

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