受访专家：郑州大学第一附属医院妇产科主任医师 边爱平

  前几天，娟子快50岁的婶婶从县城急匆匆赶到郑州，找到在城里工作的侄女，话还没说，眼里已噙满泪水。原来，她最近被县城好几家医院确诊患了子宫肌瘤，还动员她手术切除。娟子的婶婶一听自己身上长了瘤子，还要动手术，别提多紧张多害怕了，整天吃不香，睡不好。这不，大老远跑到城里，求侄女赶紧到郑州大学第一附属医院妇产科找专家问问，她的子宫肌瘤该如何治疗。

  在门诊，很多女性在检查出患有子宫肌瘤的时候，会害怕手术，又担心肌瘤恶变。那么，发现子宫肌瘤后该怎么办？

  其实，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种肿瘤，是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。它多见于30岁以上女性，子宫肌瘤的确切发病因素尚不清楚，一般认为子宫肌瘤的生长和发生与体内的雌激素水平有关。子宫肌瘤患者大多有明显症状，其表现与肌瘤生长的部位、大小、生长速度有关。主要症状有月经改变、压迫症状、贫血、不孕症等。

  确诊子宫肌瘤首选的辅助检查是超声检查，也就是我们常说的B超。它可以准确诊断肌瘤的大小、生长位置、生长速度等。    

  患子宫肌瘤何时进行手术要从多个方面来进行考虑。首先，有不开刀的保守疗法和手术两种方式治疗子宫肌瘤。一般而言，对于小于２厘米，基本不再变化的子宫肌瘤，建议患者进行保守治疗，每3～6个月到医院随访。手术治疗会根据以下几种情况选择，1.处在绝经期或者绝经后期的女性，肌瘤增长速度快时，最好及时进行手术。2.肌瘤的直径一般在5厘米以上时，也要及时进行手术。3.如果肌瘤的直径小于5厘米，还要看它的生长速度。这时候，病人可半年进行一次B超检查，如果肌瘤的直径在一年内增长速度超过了一倍，这时也应及时进行手术。4.还要看肌瘤的位置，如果肌瘤长在子宫腔内，也必须及时手术。另外，保全子宫手术又分开腹手术和宫腔镜、腹腔镜手术两种。宫腔镜、腹腔镜手术，能微创切除直径小于７厘米的各种肌瘤。医生可以直视屏幕进行诊断和手术操作，创口小，无并发症，一般2～3天后便可出院。

  子宫肌瘤的早期发现也非常重要，子宫肌瘤会表现出很多症状，有的还容易被误诊误治。一般来讲，子宫肌瘤最常见的症状是月经改变，病人会表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。但是，如果患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力等症状。子宫肌瘤还会表现为腹部胀大、腰背酸痛、下腹坠胀、尿频、排尿困难、便秘等。

  另外，很多女性在被查出患有子宫肌瘤以后，会寄希望于药物治疗。需要提醒的是，目前还没有能使子宫肌瘤永久性消除的良药，希望患者在治疗上少走弯路。目前，子宫肌瘤腹腔镜手术还是首选。患者千万不能听信类似“有肌瘤就必须切子宫”的说法，要到专业的医院做详细准确的检查，再听从专业医师根据患者的自身情况给出最佳治疗方案。