几天前,王女士一上班,就听说一位女同事出现乳头溢液症状,被查出乳腺癌住院手术了。想想自己最近挤压乳房后,右乳头也有少量液体溢出。感觉有点害怕的她,来到河南省肿瘤医院乳腺科诊室,坐诊的乳腺科主任医师刘慧经过询问、检查,认为王女士这是生理性的症状,不算疾病。她这才放下心来。
作为乳腺科医生,刘慧在临床上经常见到出现乳头溢液的患者。“乳头溢液,和乳腺肿块、乳房疼痛一样,都是乳腺疾病的一个重要症状。不能忽视,也不必过分担心,出现这个症状的患者,只有10%~15%的几率可能是乳癌。但需进一步检查来确诊。”
双侧乳头溢液可能是生理性、药物性或乳腺增生症。生理性比较多见,如一些产后哺乳时间过长或妊娠中晚期的女性,双乳可挤出少许清淡色的初乳,部分更年期女性,由于内分泌紊乱会分泌少量乳汁;药物性的乳头溢液,如服用氯丙嗪等药物,服用雌激素或避孕药,也可以引起乳头溢液;乳腺增生引起的乳头溢液,一般月经前明显,月经来后消失。
但双侧乳头溢液也可以是病理性的,如一种叫闭经-溢乳综合征的病,通过脑部CT或核磁共振检查可确诊。
单侧多孔乳头溢液,可能是生理性的,也可能是病变范围较大的乳腺导管扩张综合征、乳腺增生病等;单侧单孔溢液,则可能是病理性改变,多为某一支导管内的病变如导管内乳头状瘤、导管炎,甚至也可能是乳腺癌。如果乳液自行溢出,病理性的可能性大;如果乳液是挤压而出,则可能有病变。
医生提醒,出现乳头溢液,要及时到医院就诊,根据具体情况选择彩超、钼靶照片、磁共振以及乳管内视镜检查明确诊断。
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