小姜今年20岁,最近出现尿频、尿不净、小腹疼痛等症状,到医院经过检查,医生说他患上了前列腺炎。前列腺炎不稀罕,但一张检查单让小姜忧心忡忡、茶饭不思,那就是一项血液检查显示为支原体阳性。支原体阳性,不就是性病吗?
很多人像小姜一样对支原体满脑子疑问:“我平时很注意卫生,怎么会感染支原体?这是性病啊!莫非老公出了问题?”“我们现在开始备孕,到医院检查身体,可没想到支原体是阳性,这会影响受孕吗?”
支原体阳性,不是性病
要解疑释惑,先来了解一下支原体。支原体既不是细菌,也不是病毒,而是介乎二者之间的一种微生物,在自然界中广泛存在。支原体不是某一种微生物的名称,而是指一大类微生物,能感染人类的就有好几种。比如能引起肺炎的肺炎支原体,在人体泌尿生殖道中就发现过7种支原体,常见的有解脲支原体、人型支原体和生殖器支原体。
成人泌尿生殖道内的支原体可以通过性活动传染,因此,世界卫生组织把支原体引起的泌尿生殖道炎症归属为性传播疾病,但是性传播疾病跟性病不能画等号。因为,性并非支原体传播的唯一途径。
河南省中医院中西医结合生殖中心孙自学教授指出,支原体在自然界中广泛存在,当然也会在人体内生存。人体本身就寄生着大量的微生物,甚至有人说人体是一个“微生物共生体”。这些微生物有好的、有坏的,在正常情况下,各种微生物达到一种平衡状态,只有在特殊情况下,比如人体免疫力降低,微生物之间的平衡才被打破,才会表现出症状。
因此,支原体感染与传染的性病如梅毒、淋病等截然不同,不能称其为性病。医院收治性病患者,要上报给疾控部门,支原体感染则不需要。
孙自学告诉记者,正常的男性、女性,80%可以在生殖道内检出支原体,“我们能说80%的人都是性病患者吗?”
但是对于性混乱人群而言,他们由于性伴侣多、不固定,确实比一般人更容易感染支原体,需要特别注意。
孙自学还指出,很多医院检查支原体是采用抽血检查,这是不科学的,因为血液中查到的是人体与支原体作战留下的印迹(即抗体),而不是支原体本身。只有取精液、尿道或阴道分泌物进行培养,查出支原体才是可信的。
有症状、夫妻备孕,需要治
正常人体内也会有支原体寄生,平时相安无事,但如果人体免疫力低下,支原体就会兴风作浪,危害人体。比如,它侵犯尿道、宫颈,引起一系列炎症,给人体带来不适症状,这时候就需要用药治疗了。像上文所说的小姜,就应该治疗一下。
备孕的夫妻发现有支原体阳性,怎么办?特别是有些男性精子质量差,如果检查时发现有支原体感染,该如何处理?孙自学说,精子质量差的因素有很多,支原体感染只是其中一个危险因素。郑州大学三附院生殖中心男性科主任杨险峰说,欧洲泌尿学术年会曾专门提出,支原体感染与精子活力没有直接关系。河南省计划生育科研院程立法主任医师说,支原体阳性的夫妻,生孩子的多了。
但也有专家认为,女性怀孕后,由于孕激素增加,抑制了免疫力,如果体内原本有支原体“潜伏”,孕后容易出现症状,严重者引起宫内感染,影响胎儿。因此,为谨慎起见,备孕的夫妻发现支原体阳性,还是治好再怀孕为宜。
综上所述,一旦发现支原体阳性,还需区别对待。如果仅是支原体阳性,而无不适症状,则无需治疗;如果伴有分泌物增多或尿频、尿急、尿痛等症状,则需治疗,必要时要夫妻同治。备孕的夫妻发现支原体阳性,最好治愈后再怀孕。
支原体阳性治愈并不难,多采用四环素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素,疗程为两周至一个月。
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