盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。在房事之后,也没有及时排尿或清洗,导致一些致病菌感染给对方,对女方容易上行感染之盆腔,引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等,都可以通过不洁房事传给对方,使对方发病,严重影响性生活质量。
预防盆腔炎要注意以下几点问题:
1).注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。
2).做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前3天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水洗外阴,经常更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。
3).彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。
盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。
慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
性行为性生活过于频繁的人以及同性恋者容易患盆腔炎。此外,如果性关系混乱,互相交叉感染使某些特异性疾病通过性行为而广泛传播,因此而导致的特异性盆腔炎发病率也比较高。医源性感染广谱抗生素的大量或长期使用,皮质激素、抗代谢药物的应用,放、化疗的强度增加,各种妇科手术及计划生育手术均可以因为病人的防御能力下降而使盆腔内受到感染。
女性配带宫内节育器患盆腔炎是没带宫内节育器的5倍,如果配带宫内节育器时手术操作严谨,一般不会发生盆腔炎症。就宫内节育器本身来说是不会引起盆腔感染的,带环发生盆腔炎可能与手术操作不规范有关,也可能与患者存在慢性炎症以及带环后阴道出血时间长、卫生状况差、性生活不节有关。
带环术后2年以内盆腔炎的发病率较高;也有人认为带环时间越长,越容易发生盆腔炎。带环的手术操作及带环后的一些并发症如阴道出血时间较长,能够引发盆腔炎症,但是如果严格掌握宫内节育器的适应症、禁忌症,手术过程中规范操作,术后注意并发症的防治及卫生保健,盆腔炎是可以避免的。
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