读者提问：我今年30多岁，结婚已好几年。我感觉自己的性功能没有以前好了，比如，有时勃起不坚，偶尔还会早泄。最近，我听一位朋友说，通过冷、热水刺激的方法，可以增强性功能。请问专家，这种方法是否可信？使用这种方法时应注意哪些问题？多久才能见效？

　　解答：北京协和医院泌尿外科教授李宏军

　　从生理和性科学角度分析，男性在30多岁时性功能可出现一些下降。因此，“感觉自己的性功能没有以前好了”不能算是异常，更不属于疾病状态，完全不必有任何心理负担。

　　男性的性功能主要包括勃起功能和射精功能。与之对应，男性最担心的两种性功能障碍是勃起功能障碍（俗称“阳痿”）和早泄。改善阴茎的勃起硬度和持续时间，成为提高性功能的标志。

　　实际上，依靠冷热刺激来帮助男性解决性功能障碍，是有一定科学道理的。这种方法具有快速起效的特点，但其作用有一定的个体差异，长期坚持使用可以加强疗效。

　　频繁遗精和早泄主要是阴茎的敏感度过强，大脑控制射精能力有障碍。可在睡觉前或性爱前通过局部冷敷来降低局部温度，使阴茎的敏感度降低，不容易达到射精的阈值。具体方法是：将毛巾放在冷水中浸泡、拧到半干后，敷于外阴部，2~3分钟换一次，连续3~4次。

　　勃起不坚的男性，大多是性兴奋度不高。性爱前可局部热敷，改善阴茎海绵体的血液循环，并对血管内皮具有营养和保护作用，有助于性刺激下诱发的阴茎勃起。具体方法是：将毛巾浸在50℃~60℃的温热水中，拧半干，敷于外阴部，也是每次2~3分钟，连续3~4次。一段时间后，勃起功能会有一定程度的改善。

　　有些男性将性功能的康复完全依赖于外在方法，却容易忽视或缺乏情感培养与交流。研究表明，性欲的产生更多地取决于社会家庭因素和个人生活文化背景，特别是伴侣双方的感情、性生活时的情绪、性刺激是否适当等。男女之间的亲昵温存是最有效的性兴奋剂。

　　为了增强性感受，必须在性敏感区给予充分的刺激才有效果。为了加强彼此性感受的沟通，男性可以通过语言、手势等方式告诉伴侣，让她知道你喜欢她如何或在哪里抚摩刺激敏感部位。性爱过程中，男性还可以尽自己所能让妻子积极参与。

　　此外，要改变不良生活习惯，如戒烟限酒、不要在过度疲劳或患病时过性生活等。另外，还要加强锻炼。