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膀胱癌:男性发病率高
发布时间:2016-09-28      来源:
    40岁的陈先生在某卷烟厂工作,最近他因出现无痛肉眼血尿来到医院复查,被确诊为膀胱癌复发,需入院手术治疗。据了解,这已经是陈先生8年前诊断膀胱癌后第6次复发。据专家介绍,膀胱癌男性发病比例远大于女性,且复发率高,已成为我国生殖泌尿系统恶性肿瘤中的头号“杀手”。

    陈先生的膀胱癌,与他从事的卷烟制造工作及抽烟习惯有极大的关系。众所周知吸烟与肺癌有关,但少有人知道吸烟也与膀胱癌关系密切。据了解,在发达国家,吸烟引起的膀胱癌占膀胱癌总数的30%-50%,已成为膀胱癌最重要的致病因素。烟草中含有大量的有毒物质,其中与膀胱癌关系密切的主要是芳香胺类和丙烯醛,这些化合物的热解产物是膀胱癌的强致癌物。大量研究表明,吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍,而且随着吸烟数量的增多和烟龄的延长,患膀胱癌的危险也相应升高。

    在我国,膀胱癌男性发病率为20.1/10万人,女性为5.5/10万人,男性发病率高于女性近4倍。除吸烟因素外,膀胱癌的发生还可能与长期接触染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等有密切关系。此外,膀胱慢性感染,如细菌、血吸虫感染等;膀胱长期受异物刺激,如膀胱结石等都可能导致该病发生。膀胱癌大多数发生在50至70岁的人群,但近年来发病有年轻化趋势。随着环境污染及生活习惯改变,近年临床接诊的年轻膀胱癌患者明显增多,最年轻的膀胱癌患者年仅13岁。

    膀胱癌最常见的症状是肉眼血尿,呈“洗肉水”样,一般无疼痛等伴随症状。尤其是间歇性全程无痛血尿,往往出现几日(次)后,血尿会自行缓解,容易给人“治愈”的错觉。特别是在服用某些药物后,很容易会误认为治疗有效,以致耽误诊断和治疗的时机。因此,中老年人若出现不明原因的血尿,千万不能掉以轻心,要及时到医院就诊,明确血尿原因。超声检查是初步诊断膀胱癌的无创方法之一。

    专家介绍,膀胱癌分为肌层浸润性和非肌层浸润性两种,非肌层浸润性膀胱癌可采取电切、局部切除等方式治疗,通常可完整保留患者膀胱功能;肌层浸润性膀胱癌则因其高转移、复发性,选择全膀胱切除术,并行腹部造瘘或切取部分肠道原位替代膀胱功能。

    不管采取哪种治疗手段,早发现早治疗是治疗膀胱癌的关键。膀胱癌术后复发率为50%-70%,因此术后定期复查并维持膀胱灌注化疗非常重要。
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