面部皱纹的产生是一个相当复杂的过程,有许多因素相互作用而产生的,是人们最易察觉的老化现象。年过30岁以后,头颅骨停止发育成长,并逐渐萎缩,由于颅骨体积的变小,使得头面部皮肤变得松弛,此时的皮肤厚度渐薄,真皮萎缩,皮下脂肪逐渐减少,面部表情肌相对发达,肌腱纤维对皮肤的牵拉作用也在增强,松弛的皮肤被有力表情肌收缩堆积在一起,形成一条条皱纹,日积月累,皱纹由细小变成粗大,由不明显变成显著增多。
皱纹的分类:
●体位性皱纹:
如颈部的皱纹,为了颈部能自由活动,此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹,甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化,只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
●动力性皱纹:
面部表情肌与皮肤相附着,表情肌收缩,皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹,即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩,皱纹才出现,以后,表情肌不收缩,动力性皱纹亦不小时。如额部横纹。
●重力性皱纹:
40岁以后,由于皮肤、肌肉的松弛,在重力作用下,会逐渐下垂、局部折叠,形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。
面部除皱术前准备:
1、患者与医生作深入全面的术前交谈,患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康程度的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群。 既往的手术史,用药史,过敏史。容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
3、术前3天每天洗头一次,手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术。术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
面部除皱术的手术方法:
除皱手术的方法,大体上分为传统的经典手术和新近开展的改良方法或新技术。前者如额、颞部除皱术,下面、颈部除皱术和全面颈部除皱术;后者如内窥镜除皱术,小切口除皱术,激光除皱术,胶原蛋白、膨体聚四氟乙烯填充除皱术等等。
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