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性生殖健康问题对男人打击最大
发布时间:2015-08-17 11:54     来源:君健网

    在不断增加的生活压力、不良的生活习惯,忙碌的生活节奏、社会整体的老龄化趋势、环境污染等导致男性健康问题日益严重。以男性勃起功能障碍(ED)为例,一项涵盖包括中国在内的五个亚太国家的大型流行病学最新调查数据显示,18~80岁男性患病率高达28.4%,以中国城镇人口计算,30~60岁男性ED患者在6800万以上,已经成为一个严重问题。然而,与患病率形成鲜明对比的是,有77%的ED患者羞于启齿,不敢求医治疗。男性健康问题不但影响男性身心健康,同时影响夫妻感情和家庭和睦,已成为我国离婚率激增的重要诱因。

    中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉教授指出:性生殖健康问题对男人打击最大,男人在各个生命阶段都有性生殖健康问题。幼儿期存在隐睾、包茎、输精管缺、腮腺炎等;青春期存在性发育迟缓、性早熟、性教育等;育龄期存在不育、早泄、前列腺炎等;中老年则出现阳痿、前列腺增生、更年期等。来自北京、广州等外地专家和上海的男科学领军医生们一起为上海男性排忧解难,造福上海家庭,充分体现了“中国性科学普及工程——男性健康中国行”的公益意义。

    一、“久坐”虽是小问题,却可致“男言之隐”

    处在上海这样一座大城市的男性却承受着繁重的生活压力和忙碌的生活节奏,导致出现诸多不良的生活习惯,导致男性健康问题日益严重,的确是一种“男言之隐”。

    中华医学会男科学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科教授王忠:影响男性健康的坏习惯中,“久坐”看起来是小问题,却深刻地影响着男性健康。久坐越来越成了现代人的一种“生活方式”,上海数量庞大的上班族经历着“久坐”的生活方式。久坐会造成男性会阴部及盆底血液回流不畅,会阴部血液瘀滞,前列腺长期处于充血状态,易引发前列腺炎。开车时,长时间坐在汽车软椅上,臀部深陷其中,阴囊受挤压,睾丸始终处于高温状态,严重者可引起精子质量和活力下降,影响生育。另有调查表明,勤于运动的男人发生勃起障碍的可能性只是习惯久坐男人的1/2。

    二、工作强度阶段性变化使商务男性ED发生率提高

    调查显示,上海成年男性性满意度存在职业差别:快速消费品行业人士、项目经理和房地产销售人员,他们的性满意度较高,但是部分人员由于存在多性伴现象,性健康存风险;而教师和医生的性满意度在所有职业分类中偏低。

    尽管快消行业人士性满意度总体较高,但是频繁出差以及工作强度明显的阶段性变化引起的疲劳和生活规律紊乱,使该群体的ED发生率提高。ED(Erectile Dysfunction)俗称“阳痿”,指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活,ED发病率:40~70岁男性中,美国52%,中国40.2%。

    中华医学会男科学分会候任主任委员、中山大学附属第一医院邓春华教授:中年男性的三大健康危机来源于心脏、大脑和阴茎,危机的根源是血管内皮功能障碍导致的血管病变,其中性功能成为男人健康风向标,最常见的是勃起功能障碍(ED)。可能引起ED的疾病包括:中风/TIA、猝死、睡眠暂停综合征、糖尿病、肾功能衰竭、心肌梗死、代谢综合征、周围血管病等。上述引起ED的疾病虽然与年龄增长正相关,但是这些疾病同时也存在年轻化趋势,中年男性若存在ED,首先要治疗可能存在的上述疾病。

    上海经济发达,居民文化素质较高,对ED认识深入、科学。上海男科医生对ED的治疗措施更完善。对于ED初发生者,医生首先会让患者调整生活方式以及进行性心理治疗,此被称为一般治疗。如果一般治疗不见效,在上海,临床上通常采用三线治疗方案,为帮助大家理解什么是三线治疗方案,可以这样打个比方:口服药物简单,这是一线治疗;药物不见效,再打针、辅助器具等,这是二线治疗;相对简单的手段都不见效,治疗手段就要上升到三线治疗,这时需要进行手术。

    对发生ED的男性,除了根据需要采用上述的治疗措施外,建议从以下方面重塑个人健康体系:①个人应倡导健康的生活方式,不抽烟不喝酒,坚持体育锻炼。②发挥家庭支持系统的作用,协调夫妻和谐关系,双方多加强情感交流,互相体谅和爱护。③性功能障碍的阴影常使患者焦虑不安,情绪压抑,应及早进行心理干预,可以到相关的机构进行心理咨询,充分倾诉和发泄不良情绪,以调整心态,理顺情绪,消除心理障碍。④劳逸结合,合理安排工作和休息时间,维持良好的生活习惯,保持充足的睡眠和高质量的性生活。通过转移生活重心来减轻对性功能障碍的过度关注,如外出旅游、培养业余爱好等手段。

    三、男人生育也有黄金期

    有数据表明,我国有10%的夫妇存在不育、不孕问题。生活节奏快、压力大,上班族精神高度紧张,对育龄期男性而言,这些“上海特色”对精子质量会存在威胁。而由于工作压力,许多男性又一味将生育年龄推迟。25岁以后,无论是女性还是男性,生育能力都是呈下降趋势的。在来沪就医的男性不育患者中,25岁以下患者居多;而生活在上海的男性不育患者,就医者中30岁以上占更多数。所以,男人,也要抓紧生育的黄金时间,生出高质量宝宝。

    2014年度“十大男性健康科普专家”、《中国男科学杂志》主编、上海仁济医院硕士生导师戴继灿:在男性生育健康方面,需要医生和媒体大力宣传,提供正确的知识帮助家庭建立和谐,不要让一些缺乏临床证据的“经验之谈”误了大事。举个例子,精液检查中发现精子畸形,被检出者会主动给自己贴上标签,“我精子畸形了,我的小孩生出来也会是先天畸形”。其实,精子畸形与胎儿畸形不能划等号,只要精液质量正常,精子畸形比例在正常范围内,一般可以正常怀孕生育。另外,现在许多符合生二胎政策的家庭在积极准备生二胎。这时女方的身体条件会被考虑得比较多,担心年龄因素对胎儿质量的影响。其实,若准备生二胎,男方的生育能力也应再次进行评估,因为年龄增大后,男性生精功能会下降,一些显性或隐性的感染也会对男性生育力造成影响。

    四、老年人也需有高质量性生活

    中华医学会男科学分会副主任委员、《中华男科学杂志》主编、南京军区总医院男科教授商学军指出:ED是中老年男性常见病,但老年人对此重视不够,也害怕去就医,怕被人嘀咕“老不正经”。ED治疗的优先原则是:有效、安全、无创、经济。中国首个“伟哥”——白云山“金戈”是治疗男性阴茎勃起功能障碍安全有效的药物,费用也是更容易被接受的。老年人完全可以在药物的帮助下,再次体验年轻时巅峰的感觉,优质的性生活也具有永葆青春的功效。

    中华医学会男科学分会主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉教授在公益讲座中说:男人其实是天生的弱者,大家看子宫中男性胎儿的流产率高于女性胎儿;出生后第一个月男婴死亡率高30%、残疾畸型率高33%;男性平均寿命比女性短5~8年;心血管疾病,男性是女性的2~4倍,癫痫是女性的8倍,连口吃发生率男人都是女人的5倍。生理上存在弱势,表明男人不是天生的强者,其实,在社会生活中,男人也存在弱势的一面,男性耐寒、耐饥、耐疲劳、耐压力比女性差;男性从事高危职业,意外多;男性倾向于“暴力”解决;男性不良生活习惯多;男性经济、社会、心理压力大;男性健康意识淡漠,小病不看,大病难治……

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