轻度早泄诊断依据:阴茎插入阴道后时间在6分钟以上不足15分钟就射精;在和伴侣的性爱过程中,10次性爱有6次不能配合伴侣控制射精。
中度早泄诊断依据:阴茎插入阴道后时间在两分钟以上,不足6分钟就射精;在和伴侣的性爱过程中,10次性爱有8次不能配合伴侣控制射精。
重度早泄诊断依据:阴茎未插入阴道或刚插入阴道就射精;阴茎插入阴道后时间不足两分钟就射精;在和伴侣的性爱过程中,完全不能配合性伴侣控制射精(有任何一项为重度早泄)。
以上诊断依据在检查时需要认真考量,只有弄清患者的具体情况才能对症治疗,确保疗效。
中度早泄治疗时,患者可选择“Ⅰ度早泄治疗”中用局麻药的方法;部分病人则需短暂服用药物。
人们普遍认为早泄与抑郁焦虑密切相关,故临床上通常使用抗抑郁药治疗早泄。目前临床应用的有氯丙咪嗪、氟罗西汀、氟伏卓胺、色去林、帕罗西汀、色他罗帕明等药。
氯丙咪嗪是一种有较强镇静作用的三环类抗精神病药,小剂量应用可延迟射精,治疗早泄有较好效果。有研究者通过对照观察,认为氯丙咪嗪能提高早泄患者控制射精的能力,提高性生活质量及改善性关系,但对早泄合并勃起障碍者无效。用氟西汀(百优解)20毫克或帕罗西汀(赛乐特)10毫克每晚睡前服用,约5~7天后,即会出现延迟射精,可起到治疗早泄的目的。尽管如此,有报告称长期应用此类药物可引起厌食、恶心、轻度口干、便秘、倦怠、头痛等。
重度早泄病人,首选“Ⅱ度早泄治疗”中以药物为主的综合疗法,即在药物治疗的同时配合其他疗法,因为这样可减少对药物的依赖,避免副作用的发生。
需说明的是,无论被诊断为哪种程度的早泄,性感集中训练都是必要的,因为最好的治疗方法就是可以不用通过药物来治疗早泄。
如果需要使用药物治疗,上述各种药物需要专业医师的指导,对症治疗,不然很难收到良好的效果,甚至还有可能发生危险。
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