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外阴反复瘙痒当心“外阴白斑”
发布时间:2011-09-05 09:27     来源:君健网

  受访专家/广东省妇幼保健院妇科副主任医师 和秀魁

  湿热的天气笼罩着羊城,此时也成为女性阴道炎滋生的好发时期。在临床上,大部分的阴道炎在经过短时间正规治疗后都会有所好转。可是有一种奇怪的“阴道炎”却让人苦不堪言。广东省妇幼保健院妇科副主任医师和秀魁说,在高温季节,出汗多、阴道分泌物增多,外阴皮肤长时间处于潮湿状态,很有可能诱发“外阴白斑”,这种疾病导致外阴黏膜颜色变白、增厚,同时还伴有瘙痒。

  妇科“顽症”,常规治疗难奏效

  广东省妇幼保健院妇科和秀魁副主任医师介绍,“外阴白斑”在医学上被称为“外阴上皮内非瘤样病变”,目前病因不明,可能与工作紧张、情绪焦虑、失眠、过敏体质等有关,也可能是因为局部受到某些因素(如内裤、分泌物、洗涤剂等)的刺激,局部有发红、灼热感、瘙痒,进一步发展或因搔抓,可出现丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液,结痂或皮肤变糙、增厚。由于瘙痒或奇痒难忍,特别影响女性的正常生活,更影响夫妻生活,且25%的患者可能发生癌变。

  外阴白斑有许多类型,如增生型、苔藓硬化型和混合型等,一开始不一定就出现外阴白斑。和主任说,外阴瘙痒是外阴白斑患者首先感到的突出症状,尤其以夜间更为严重。

  这种疾病是妇科顽症之一,常规的治疗难以奏效。和秀魁主任说,这是因为很多外用药物没有办法恢复外阴的血液循环与营养供给,只能抑制瘙痒、溃烂、角化等表面症状,并不能从根本上治疗外阴白斑。而口服药物通过肠胃吸收后,有效成分很难到达外阴,药效大打折扣,疗效差,无法彻底治好外阴白斑,其结果就是反复发作。

  一般来说,在局部病损组织出现不典型增生或有恶变的可能,或局部用药、物理治疗无效时,专家建议采用手术治疗,包括单纯外阴切除术。近年来,聚焦超声治疗也是治疗外阴白斑的方法之一。 

  女性尤要注重下半身清洁

  和秀魁主任指出,女性平时要保持外阴皮肤清洁、干燥,内裤宜穿宽松的棉织品,不要穿尼龙或化纤制品,不宜穿过紧的紧身裤或牛仔裤。洗外阴时用清水即可,不宜用肥皂、清洁剂或药物冲洗,外阴瘙痒时不宜过多用手指搔抓,以免损伤皮肤,可在医生指导下使用止痒剂、消炎等药物控制。注意劳逸结合,避免过度劳累、精神紧张及焦虑。 

  女性还要积极治疗一切让白带增多的疾病,比如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等,以避免外阴部经常受白带浸渍而发生炎症。

  和主任还提醒,外阴呈现出白色,并非就一定是外阴白斑,另外一些疾病,如外阴白癜风、外阴白化病等也会出现白色,因此需要由医生进行鉴别诊断。由于外阴白斑有一定的恶变率,尤其在发现溃疡长期不愈、黏膜表皮有隆起,一般需活检及密切随访,排除恶变,绝经后的妇女尤其要注意。

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