六十岁的胡婆婆,左肩痛了一年多,一直当肩周炎治,扎针灸、推拿按摩都做了,疼痛反而越来越重,左侧肩膀还鼓起了大包。胡婆婆来到武汉市普爱医院,简单的肩关节拍片发现了大问题:左肩关节肿瘤性病变。胸部CT进一步印证肺癌的可能,并且还伴有多发转移灶。
胡婆婆明明是肩关节痛,怎么就变成了肺癌晚期呢?
大家一般认为肺癌患者都有咳嗽、咳痰或者咳血等症状,其实不然,临床上有近10%到15%的病人没有肺部症状,骨转移所致的骨痛却是仅有或者最先的临床表现。即使有偶尔的咳嗽、咳痰、咯血,一般人也会以为是普通的感冒,等一等就好了。
肺癌患者除了常见的咳嗽、咳血痰、喘息等肺部症状外,还有可能发生肺部以外器官,如骨、内分泌系统等相关的症状,这就是肺癌的肺外表现。
肺癌表现在骨骼系统方面有关节肿大、疼痛等,很多骨转移癌的患者却是到了“疼狠了”才到医院就诊,错失了最佳治疗时机。
所以,光靠症状来发现肺癌显得有些晚,最好的办法就是定期体检。
武汉市普爱医院(东院)肿瘤科 张金玲
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