病情稳定才能生

　　孙燕说，只要是检测出HIV阳性的孕妇，都要到正规医院去做母婴阻断治疗。阻断是一繁殖的规范流程，涵盖产前、产中、产后，是一个全程的健康指导。“一旦母亲确诊为HIV阳性，医生就要根据其免疫状况、身体状况，包括血常规、肝功、肾功等，来作一个全面的评估，能否生，用什么方式生，喂养方式，用什么方案阻断，如何用药等”。

　　阻断应从怀孕七个月开始，直至产后。只要检测出母亲HIV阳性，孩子也要做阻断。生产后立即给初生婴儿进行检测，但即便初生时孩子不是阳性，也不能保证安全，要在18个月后再次检测才能确诊，才真正安全。此后还要对母亲作终身随访。而婴儿一旦感染了艾滋病病毒，一般出生后一到两年发病，生存期不超过五年。

　　不是所有HIV阳性的孕妇都适合做母婴阻断。如果她已经进入发病期，最好的办法是建议她终止妊娠，因为进入艾滋病期后，感染率会非常高。“母亲在发病期、免疫低下时都不建议妊娠，发病期怀孕生产，艾滋病病毒通过母婴传播的几率比乙肝还要高，这个时期无论是考虑母亲的病情还是保护孩子，都不主张妊娠，应待病情稳定时再进行”。

　　农村地区亟须关注

　　孙燕特别提醒，作为农业大省，河南省的艾滋病母婴阻断面临一个特殊的情况，在农村地区，因超生或医疗卫生常识不足，在家生孩子的情况并不少见，很多孕妇不到正规医院，而是选择小诊所、医疗条件很差的基层医院生产。这些医疗机构不具备艾滋病方面的知识和阻断技术，不少产妇根本不知道自己感染了，或是知道自己有艾滋病，不愿暴露，有的是在生产时被医院查出来，别的医院不敢收了，才转到六院来。

　　这些都给母婴阻断带来人为的不利因素。希望妊娠妇女更多地在孕期就进行咨询与相关检测，把悲剧发生率降至最低。