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关注急性肾盂肾炎的治疗方法总结!
发布时间:2013-08-13      来源:

  肾盂肾炎,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。而急性肾盂肾炎的治疗方法主要介绍如下:

  【1】疗效差者的急性肾盂肾炎的治疗:经48~72小时治疗后病情仍无改善,可能是抗生素的选择不当或有各种不利因素(如尿路梗阻)存在。这时应作排泄性尿路造影检查,有禁忌症时则采用逆行尿路造影,除非治疗及时有效,否则并发于尿路梗阻的急性肾盂肾炎,可引起菌血症和不可逆的肾脏损害。

  【2】特殊的急性肾盂肾炎的治疗方法:对感染严重或并发于肾脏疾病、尿路畸形的急性肾盂肾炎患者,需住院治疗。立即采集血、尿标本进行培养,确定致病菌后作抗生素敏感试验。在药敏试验结果未弄清之前,可凭经验选择抗生素。尽管每个医生选择的抗生素有所不同,但一般可用一种氨基甙类加氨苄青霉素静脉给药。若致病菌对药敏感,临床疗效好,则继续治疗1周,然后改用适当的抗生素口服2周,对引起并发症的因素,如尿路梗阻、结石感染,须尽早发现和治疗,以免并发症的发生。

  【3】一般治疗:症状消失之前应卧床休息,疼痛发热和恶心等可用药物对症处理。鼓励多喝水或静脉补液,以维持足够的体液和尿量。这是最简单的急性肾盂肾炎的治疗方法。

  【4】随访:临床改善并不等于感染的痊愈,三分之一的患者在症状完全改善后仍然有病菌的潜伏。因此急性肾盂肾炎的治疗期间或治疗后必须重复进行多次尿培养,至少随访半年。

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