84岁的王娭毑感冒后在附近药店买了一种抗生素服用，谁知第3天开始面部及下肢出现浮肿，小便量明显减少，并伴有胸闷、心慌、气促，且症状逐渐加重。到医院检查后，诊断为急性肾功能衰竭。医生分析认为，王娭毑突发肾病是滥用抗生素所致。

    3月14日是第八个世界肾脏病日，今年的主题是“防治急性肾损伤”。那什么是急性肾损伤，哪些原因可引起，又如何防治急性肾损伤呢？

    急性肾损伤是指由多种病因引起的，突发（1-7天内）和持续（＞24小时）的肾功能突然下降。表现为肾功能急剧损害，体内代谢产物潴留，以及由此引起的水、电解质和酸碱平衡紊乱。伴有少尿（＜400毫升/24小时）或无尿（＜100毫升/24小时）。

    肾前性急性肾衰竭常见于急性血容量不足，如消化道疾病导致严重的呕吐、腹泻，各种原因引起的大出血，中暑、大汗导致皮肤大量失液，大面积烧伤，心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常，感染中毒等。肾性急性肾衰竭系指原发病就在肾脏本身，常见诱发因素为肾毒性物质如抗生素、造影剂、重金属盐，工业毒物（氰化物、甲醇、杀虫剂、除草剂），生物毒（如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、鱼胆）。肾后性急性肾衰竭常见于输尿管结石、尿道梗阻等。

    老年人，糖尿病、高血压、有血管病变的患者以及有基础肾脏病的患者，相比于其他人群更易出现急性肾损伤。

    防治急性肾损伤要做到：

    一、远离肾毒性物质，不可盲目滥用药物，包括抗生素、止痛药、感冒药及不明成分的中药等；其次，还应防治感染，有时普通的感冒也是诱发急性肾损伤的启动因素；此外，在高热、大汗、腹泻等情况下应及时补充水分并及时就诊。

    二、平时应留心尿液的变化，常观察自身尿液的颜色，混浊尿液、排尿灼热、频尿常是尿道发炎的表现，尿量持续性减少提示可能肾脏功能出现问题。

    三、定期体检，本身有高血压、糖尿病以及高龄人群更应定期检测肾功能。

    四、饮食清淡，忌过度用补品尤其是高蛋白质食品，因为过多的蛋白质会加大肾脏的负担，过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病，都对肾脏具有杀伤力。

    急性肾损伤后存活的患者多数肾功能可以恢复正常，但5%的患者肾功能不能恢复，需要维持性肾脏替代治疗，在老年患者中比例可高达16%。另有约5%的患者肾功能虽然得到恢复，但将逐渐发生慢性肾功能损害，表现为持续性高血压，尿检异常。