骨折后康复 护理占七分
发布时间：2016-11-17
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“三分治疗，七分护理”道出了护理在疾病康复中的重要性。随着医学的发展和护理模式的转变，人们对医疗和护理有了新的认识，护理范围也随之拓展，再也不只是医务人员的事了，家庭护理同样重要，特别是对于一些病程长，存在或潜在一些护理问题的患者，如骨折患者。骨折患者出院后如何进行家庭护理，南詹正骨疗法骨科专家从饮食康复、功能锻炼、防并发症等方面做出了解答。
饮食——初中后期 饮食各不同
骨折初期(1-2周) 饮食应以清淡、易消化为主，如苦瓜、冬瓜、山楂等，不宜过早进食滋补、油腻、海鲜及发物；宜多食新鲜水果和蔬菜，多饮水，不宜食甜食、土豆等容易胀气的食物。
骨折中期（2-4周） 宜进食高蛋白、高钙食物，如鸡汤、鱼肉、豆腐、猪骨汤等，但要适量而止，盲目地进补反而会延缓骨折的愈合。这里推荐一食疗方：当归、续断各10克，骨碎补15克，新鲜猪排骨250克，混合上述食材炖煮2个小时左右，加适当佐料后食肉喝汤。
骨折后期（4周以后）《黄帝内经》曾记载“肝主筋，肾主骨”，故骨折后期，宜进食滋补肝肾、补益气血的食物，不宜过量饮酒和抽烟。推荐食疗方：枸杞、续断各10克，骨碎补15克，薏苡仁50克，先将骨碎补、续断加水煎，去渣取煎液，再与薏苡仁、枸杞煮粥食。
功能锻炼——循序渐进
骨折初期（1-2周）骨折初期患肢疼痛肿胀，易发生骨折部分移位或再次骨折，此期功能锻炼应以肌肉舒缩活动为主，如手握拳、足趾背伸等运动。
骨折中期（2-4周）根据骨折的稳定程度，可缓慢增加活动强度和范围，在医生的指导下，在健肢的帮助下进行手足及骨折部位的上下关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
骨折后期（4周以后）此时的骨折已基本达到临床愈合标准，适当的功能锻炼可以促进关节活动范围和肌力的恢复。但功能锻炼须循序渐进，切勿操之过急，活动强度应以不感到疼痛为准，最好在医生指导和家人协助下进行。
预防并发症——“一高二察三防”
年老体弱和伴有其他慢性疾病的骨折患者可能需要长期卧床，这些患者极易发生各种并发症，如坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓等，患者和家属应做到“一高二察三防”。
“一高”即患者在平卧或坐位时，应适当抬高患肢。如下肢骨折，可在小腿部垫一个枕头，让肢体远端的位置略高于心脏水平，有利于静脉血液回流，促进水肿消退，防血栓形成。
“二察”即注意观察患者神志和骨折部位情况。骨折固定后，应随时注意观察患肢远端（指、趾端）的颜色、温度、感觉及运动情况，并与健侧对比，一旦发现患肢持续性疼痛、肿胀、麻木、发凉、活动受限等情况，应随时复诊。
“三防”是防褥疮、防坠积性肺炎、防静脉血栓。需要长期卧床休养的患者每日饮水量应保证2000毫升以上，每天全身擦洗两次，并用爽身粉擦于皮肤皱褶处，如腹股沟、腋窝等处，保证皮肤清洁干爽；每卧床2小时翻身一次，并由下往上拍背，鼓励患者咳嗽、咳痰，防肺部感染，同时注意观察骶尾部、后背、手肘部等骨隆突处部分的皮肤变化，如出现红肿，可用红花油给予适当按摩；经常热敷按摩腹部，以促进胃肠蠕动，养成定时排便习惯，防止便秘。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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