今年的世界关节炎日倡导“运动起来,关节才健康”,强直性脊柱炎是关节病的一种,患者们可得注意了:对该病,运动尤为重要,其重要性不亚于吃药。
强直性脊柱炎患者最怕变“虾人”,即脊柱弯曲、僵硬,直不起身子,侧面看像只虾。可是,该病又确实没有根治的方法,唯有及早就医,并采取规范的治疗。幸运的是,经过体疗、理疗、药物治疗等综合治疗,绝大部分患者能控制症状,不会恶化成“虾人”。
“值得提醒的是,在治疗的同时,患者必须做功能锻炼,”中山大学孙逸仙纪念医院院长、骨外科主任沈慧勇教授说,“因疼痛而卧床不起,不愿活动只能使病情进展加快。”
○患者的“运动处方”
深呼吸多扩胸
沈慧勇教授说,运动能防止或减轻患者的肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。此外,还能使病变的脊柱及关节维持在最好功能位置,增强椎旁肌腱的力量和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。
对强直性脊柱炎病人而言,运动目标是维持胸廓的活动度,保持脊柱的灵活性。下列运动及生活方式便是根据上述原则而制定的,患者们应该坚持执行。
●多做深呼吸。
●常做扩胸运动。
●常屈膝盖、屈髋,比如,从跪坐位到跪立位。
●有空就做做弯腰、转头、转体等原地小运动。
●在运动方式中,较适合的运动有:慢跑、游泳、太极拳等,
患者可以根据个人兴趣选择。
●运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但一般经过短时间休息
就可以恢复,这说明运动量不超标。
●如果新出现的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,
患者此时就得根据自身状况,减少运动量了,或者换种运动方式了。
○患者的“生活处方”
必须睡硬板床
●得让脊柱维持在伸直的状态,所以,患者要仰卧,睡硬板床。
●如果患者的颈部、胸部出现疼痛,睡觉时不能枕枕头,尤其不能
“高枕无忧”,这会使疾病进一步发展,演变成严重的驼背畸形。
○患者的“医疗处方”
新疗法正在实验阶段
既然强直性脊柱炎不能根治,那么医院治疗和日常运动的目的是什么呢?沈慧勇教授说,治疗能控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止“虾人”畸形。所以,早期诊断早期治疗极其重要。
“药物治疗副作用大,对患者肠胃、肝功能有一定影响,患者有时无法坚持。目前,强直性脊柱炎早期还可以进行生物疗法,这种新疗法尚处于临床实验阶段,但目前接受该疗法的几个患者状况看,短期效果还算理想,长期效果则有待观察。”沈慧勇教授介绍说。
一旦发展到“虾人”阶段,不仅影响美观,更会压迫患者腹腔内脏,引起腹部并发症。这时,手术是最后的治疗手段,目的主要是恢复脊柱的正常曲度和躯干平衡。
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