与睡眠时不打鼾的同龄人相比，经常大声打鼾的成年人易患肥胖、高血压、高血糖、高血脂等

　　3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“关注中老年睡眠”。

　　中老年人的睡眠健康之所以被关注是因为这个群体是很多全身性疾病的高发群体，而睡眠质量差直接导致中老年人抵抗力下降，患病风险增加。其中影响睡眠质量最为突出的一个问题就是鼾症，也就是我们常说的打呼噜。

　　郑州大学第五附属医院耳鼻喉头颈外科主任郑振宇介绍，有关打呼噜对健康危害的问题，我们多次呼吁，但仍然得不到多数人的重视，这主要源于两个心理：一是多数人不认为这是一种病，需要治疗；二是部分人认为自己只是打呼噜，不是大病，不治也无妨。

　　郑振宇说鼾症一直不被人们所重视，这导致很多人在不知不觉中患上了高血压、冠心病，最近的研究还发现，鼾症也是造成糖尿病的一大因素。

　　血压降不下来  打呼噜脱不了干系

　　48岁的张先生在朋友圈里是出了名的“鼾王”。之所以被称为“鼾王”，是因为张先生打起呼噜，吵得住在楼上的女儿都睡不着觉。然而即便这样，他也没当回事。一年前，张先生感觉经常头晕，医院检查后，诊断结果是患上了高血压。在医生指导下用药一段时间，效果不好。后来偶然一次复查听到张先生说起自己打鼾，医生立即让张先生做了一下睡眠监测，果不其然，血压一直不降，就是打鼾惹的事。找到了原因，戴上了呼吸机，张先生的血压总算“冷静”下来了。

　　郑主任说：“正常人晚间的血压相对白天要低，这是因为人体进入睡眠状态后全身肌肉放松，血管扩张，这样心血管系统就可以得到较好的休息，但是打鼾的人，特别是睡眠中出现短暂呼吸暂停的患者在夜间睡眠过程中是处于缺氧状态。就像煤球燃烧不充分会产生有害气体一样，缺氧会使肺部产生过多的二氧化碳，容易引起肺动脉高压，而中枢神经系统在收到缺氧信号的时候会使交感神经兴奋，释放肾上腺素，使血管收缩，血压升高。

　　供氧不足 胰岛也没力气干活

　　近年来，糖尿病发病率及发病人数一路直追高血压，但其危害却比高血压更严重。糖尿病的并发症可累及全身各器官，其防治比高血压困难。

　　多数患者是因胰岛功能衰退、胰岛素抵抗、肥胖这些因素患上了糖尿病，但最近的研究表明打鼾也是糖尿病的幕后推手，这是因为人体代谢过程必须要有氧气参加，否则代谢所需的能量就会不足，长期睡眠缺氧或是频繁呼吸暂停会使人体出现间歇性低氧血症，这种情况下人体对胰岛素的敏感性就会下降，血糖就会升高。而低氧本身还会使胰岛素的合成减少，所以长期打呼噜者要警惕糖尿病的发生。

　　对于已经患有糖尿病的患者，尤其是中老年朋友，除了做好日常的防护外，还应把打鼾列在自己的防控范围内，这可能是糖尿病预防过程中最容易被忽视的因素之一。

　　打呼噜打出“心绞痛”

　　两个月前，郑主任收治了一位“心绞痛”患者，起因是由于该患者感觉心口痉挛、疼痛，初步诊断疑似为心绞痛，但是在当地医院做心脏检查并未发现异常，几经周折来到郑大五附院请专家会诊。

　　凭借经验，郑振宇直接给患者做了睡眠呼吸监测，发现正是由于夜间呼吸暂停导致心肌缺氧，引起心绞痛。在给患者戴上呼吸机，改善睡眠质量之后，该患者的症状就消失了。

　　郑振宇说，这虽然不是真的心绞痛，但也是身体发出的预警信号。如果心肌长期缺氧，他可能离冠心病也不远了。

　　戴呼吸机是中度鼾症患者首选

　　说到呼吸机，很多人会联想到一个画面：躺在床上戴着呼吸罩的重症病人。没错，佩戴呼吸机跟这种情况差不多，不过患者不是重症病人，呼吸机最适合中度鼾症患者佩戴，既可以缓解呼吸暂停的症状，也可以将鼾症治愈。

　　另外，不少鼾症患者是由于肥胖引起的喉部脂肪堆积，舌体肥大，造成呼吸道阻塞，中老年人还会因为组织功能衰退，软腭下垂导致气道受阻，这类患者通过佩戴呼吸机，利用外界气压撑开受阻的呼吸道，坚持一段时间后，阻塞处组织趋于稳定，患者就可取下呼吸机了。

　　郑主任表示，佩戴呼吸机4~6个月后，60%~70%的患者可以像正常人一样睡眠，但是取下呼吸机后，常规的预防措施还是要做的，否则鼾症会再次复发。