病案1:患者张某,男,21岁。一天,他发现自己的胳膊皮肤等多处出现出血点,十天后去医院就诊,查得:白细胞 0.92×109/L,血色素 92g/L,血小板13×109/L,胸、髂骨增生重度减低,淋巴细胞比例90%,最后医生诊断为“急性再障”。给予抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢霉素A(CSA)治疗,辅以抗感染、血制品输注对症处理。ATG/CSA治疗后40天,中性粒细胞>1.0×109/L,50天时脱离血制品输注;此后血象持续上升,ATG治疗8个月后血象完全恢复正常(白细胞8.34×109/L,红色素125g/L,血小板127×109/L),无任何临床症状。随访至今,患者身体状况良好,已恢复正常生活与学习。
病案2 :患者陈某,男,12岁。因间断性出现鼻出血、血尿,并且有渐进性乏力,伴反复发热。两个月后去医院就诊。当时查得:白细胞0.40×109/L,红色素79g/L,血小板10×109/L,感染、出血症状非常重,医生诊断为“急性再障”。给予积极的抗感染等对症支持治疗,并接受ATG/CSA治疗。ATG/CSA治疗后3月血象渐上升,脱离血制品输注。6个月时血象恢复正常(白细胞4.99×109/L,红色素123g/L,血小板219×109/L),无任何临床症状。之后,随访、观察两年,患者病情稳定无反复,获得痊愈。
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