抗血吸虫病常用的药物有吡喹酮、硝硫氰酯、硝硫氰胺、六氯对二甲苯、没食子酸锑钠、酒石酸锑钾、敌百虫、呋喃丙胺等。
吡喹酮(环吡异喹酮),本品为一新型广谱抗寄生虫药。本药治疗血吸虫病的特点为剂量小,疗程短,副作用轻,有较高的近期疗效。血吸虫病患者经本品治疗后半年粪检虫卵转阴率为97.7%~99.4%。由于本品对尾蚴、毛蚴也有杀灭效力,故也用于预防血吸虫感染。也有用本品治疗脑囊虫病的。
硝硫氰酯(硝硫苯酯),本品为硝硫氰胺的衍生物,经各种动物实验治疗与毒性试验,证明有明显抗血吸虫作用,毒性较低。临床用于治疗血吸虫病。
硝硫氰胺(7505),本品为近年合成的一种抗血吸虫病新药,对成虫有杀灭作Ig(9能由于虫体三羧循环代谢受到干扰,虫体缺乏能量供应,最后导致死亡)。对童虫的作用较对成虫为弱,较大剂量才能阻止其发育为成虫。临床上可用于各型血吸虫病。对急性血吸虫病患者,退热较快,有确实疗效。对慢性血吸虫病效果也好,6个月后阴转率约为80%~85.4%。对有并发症的病人也可应用。此外对钩虫病、姜片虫病也有效。
六氯对二甲苯(血防-846),本品为一广谱抗寄生虫药,能使血吸虫虫体细胞发生生理机能和组织形态改变,引起性腺萎缩,肌肉活动能力减弱,雌雄合抱分离,被血流带至肝脏,最后被机体防卫机能消灭。对华睾吸虫、肺吸虫等都有杀灭作用。
没食子酸锑钠(次没锑钠,锑-273),本品为我国创制的锑剂,系锑和没食子酸钠络合物。本品作用与酒石酸锑钾类似,特点为能口服。按照释放锑速度的不同,有缓释片和中速片两种片剂,以中速片较常用。主要用于治疗慢性早期血吸虫病。治疗后大便虫卵转阴率在70%以上。
呋喃丙胺,对日本血吸虫童虫及成虫均有杀灭作用,对姜片虫、华支睾吸虫也有效。用于治疗慢性、急性、部分晚期并发症的日本血吸虫病,还可用于姜片虫病及华支睾吸虫病。
酒石酸锑钾,对血吸虫有直接杀死作用。主要用于体质较好的慢性血吸虫病患者,经退热症状改善后的急性血吸虫病患者及一般情况较好、无黄疸及腹水的晚期血吸虫病患者。
敌百虫,为杀灭多种昆虫的有机磷杀虫剂,可杀灭血吸虫,内服效差,不良反应多,可用肛门栓剂,尤其是与呋喃丙胺合用可提高疗效,可能与它能使肠系膜静脉内的血吸虫“肝移”而利于呋喃丙胺发挥作用有关。
如何选择应用抗血吸虫病药? 上一篇 |下一篇 江苏提前实现血防阶段性目标