糖尿病日久会出现或多或少的性功能衰退，有的患者甚至出现性功能丧失。聂文涛指出，糖尿病性功能障碍具有特殊性，那就是通常的壮阳药物作用不显著。

一般来说，造成性功能障碍的几种最常见的因素包括：

1、心理行为原因

这包括夫妻双方的不和谐、焦虑、抑郁等各种心理因素。而糖尿病患者病久，大多会出现体倦乏力、末梢神经炎、周围神经炎等问题，这些都会影响到患者的心境，从而造成性功能障碍增多。这就是由生理原因导致的心理问题，也就是心身疾病。

建议：调整心情，从事一些积极的社会活动，必要时咨询心理医生。

2、激素分泌不足原因

糖尿病是一种内分泌紊乱疾病，有医生认为会一定程度影响到性激素分泌问题。聂文涛则认为，性激素分泌不足的情况，服用刺激性激素分泌的壮阳药物是有效的。但是，糖尿病患者则经常无效。这说明，性激素分泌不足的证据不足。

建议：适量增加一些营养食物，如枸杞子、韭菜、洋葱、羊肉等。

3、微血管病变原因

男女生殖器官内微血管丰富。糖尿病日久，代谢功能日渐衰退，微血管病变显著化，因此影响到生殖器官的充血，从而使性兴奋度降低。而经常性的性兴奋程度降低，会造成性功能障碍。

建议：减少应酬，戒烟或减少吸烟量，避免酗酒，控制饮食，增加谷物摄取。必要时求助于医生。

4、神经感受器损伤

糖尿病后期经常出现的肢体麻木，使神经感受器敏感度降低。这种神经感受器损伤在糖尿病患者身上非常多见。而性冲动需要眼、耳、鼻、舌、身、意各种感官和精神的高度协调。因此，糖尿病后期代谢功能衰退，导致神经感受器损伤，是糖尿病患者性功能障碍的重要原因。

建议：按照糖尿病并发症的治疗方式治疗。

5、运动系统原因

糖尿病日久，代谢功能衰退，导致转折肌肉强度不够、体力衰退等情况，也会导致性功能障碍。

建议：增加体育锻炼。

由此可见，当糖尿病性功能衰退服用壮阳药物无效的时候，应该采取代谢功能干预技术，来改善微循环状态，修复神经感受器，增强患者体质。实践证明，代谢功能干预方式对糖尿病这一特殊群体的意义格外重大。必要时采取糖尿病并发症的治疗方式。由于糖尿病伴随的性功能障碍多是继发性的，针对性更容易看到治疗效果。